Normalno je da oči novorođenčeta povremeno lutaju ili se ukrštaju tokom prvih nekoliko mjeseci života. Ali kada beba napuni 4 do 6 meseci, oči se obično ispravljaju. Djeca imaju tendenciju da žmire kada se fokusiraju na bliski predmet ili kada hodaju po sunčevoj svjetlosti, što je sasvim normalno. Neki odrasli su u stanju da zaškilje oči prema nosu kako bi napravili smiješnu facu. To je sasvim normalno za djecu i odrasle svjesno škiljite očima, ali kada se to dešava podsvjesno i gotovo stalno, to može biti strabizam.
Uprkos komplikacijama povezanim sa strabizmom—u Bynocs-u, škiljavost se može izliječiti bezbolnim i nenametljivim modernim terapijama. Pogledajte našu terapiju zasnovanu na video igricama za tretman škiljenja očiju kod odraslih i dece.
Strabizam je medicinsko stanje u kojem oba naša oka nisu u stanju da se poravnaju i pokreću u tandemu, obično poznato kao škiljeće oči. U većini slučajeva, samo jednom oku nedostaje kretanje i fokus u različitim stepenima. Međutim, ovo stanje može utjecati na oba oka i zahtijeva stručnost tretman škiljenja očiju za poboljšanje simptoma kao što su dvostruki vid, zamagljen vid, naprezanje očiju itd.
Naše oči i kapke sinhrono pokreću ekstraokularni mišići koji su povezani s mozgom. Ovi mišići odgovaraju na neuronske signale iz mozga kako bi usredotočili oba oka na predmet. Ali kada genetsko stanje ili vanjski faktor oštete ovaj nervni sistem, to sprječava ekstraokularne mišiće da kontroliraju pokrete oka, što dovodi do neusklađenosti očnih jabučica. U konačnici, dok jedno oko može biti u stanju da se fokusira na objekt, drugo oko može okrenuti prema unutra, prema van, prema gore ili prema dolje.
Šmirljivo oko uzrokuje da mozak smanji korištenje slabog oka i poveća korištenje zdravijeg oka. Ako se ne liječi tokom odrastanja, oko koje se manje koristi počinje dalje odstupati od zdravog oka i može postati lijeno. Lijeno oko ili ambliopija je kada mozak ignorira signale koji dolaze iz slabog oka uzrokujući probleme s vidom, kao što su dvostruki vid, loša percepcija dubine ili u ovom slučaju škiljenje. Ova neusklađenost može biti trajna ili se može pojaviti povremeno.
Klasifikacija žmirenja obično je određena uzrocima žmirenja oka. Svaki uzrok rezultira svojim namenskim tipom.
Tipično, „stalni uzroci žmirenja” rezultiraju žmirenjem u kojem se oko trajno čini odstupanim, a „povremeni uzroci žmirenja” rezultiraju žmirenjem gdje oko sporadično odstupa i žmiri s vremena na vrijeme. Propisati pravo Liječenje škiljenja očiju kod djece i odraslih, stručnjak za njegu očiju može drugačije definirati škiljenje na osnovu sljedećih faktora.
Neki žmirenje se može pojaviti drugačije dok trepnete:
Klasifikacije žmirenja na osnovu kretanja oboljelog oka:
Žmirenje se takođe može klasifikovati prema stepenu zatvorenosti očiju:
Neki stručnjaci za njegu očiju mogu se odlučiti za klasifikaciju žmirenja na osnovu fizičkog stanja očiju:
„Pseudo škiljenje“ je kada širok razmak između očiju ili ravan nosni most stvaraju neusklađenost očiju zbog čega izgledaju zaškiljeno.
Većina slučajeva žmirkastih očiju rezultat je abnormalnosti u neuromuskularnoj kontroli očiju. Ova abnormalnost može biti uzrokovana raznim urođenim, nasljednim i stečenim stanjima. Uzroci se mogu razlikovati kod odraslih i djece kao što je objašnjeno u nastavku
Strabizam može biti prisutan pri rođenju ili se može razviti u prvih 6 mjeseci nakon rođenja. Bolesti u djetinjstvu mogu dovesti do škiljenja očiju, kao što su virusna groznica, boginje, meningitis, itd. Neurorazvojne bolesti poput Downovog sindroma ili cerebralne paralize također mogu uzrokovati žmirkanje.
Nasljedni faktori igraju važnu ulogu u nastanku žmirenja nakon rođenja. Budući da je neuromuskularni poremećaj, lako se može razviti kako se beba formira u maternici. U stvari, the učestalost škiljenja očiju kod prevremeno rođene djece je skoro 30% do 40%. Takvi uzroci žmirenja mogu uključivati:
Kongenitalne refrakcione greške kao što su miopija (kratkovidost), hipermetropija (dalekovidost) ili astigmatizam, takođe mogu uzrokovati škiljenje kod djece ako se ne liječe.
Žmirenje kod odraslih je uglavnom uzrokovano sekundarnim faktorima kao što su traume, lezije mozga, prekomjerno vrijeme pred ekranom, itd. Utvrđeno je da se razvija nakon određene dobi kod odraslih.
Ozljeda glave ili nerva koja uključuje ekstraokularne mišiće često dovodi do žmirenja koje se povlači nakon liječenja ozljede.
Čovjek može razviti škiljenje nakon što je prebolio teške bolesti poput glaukoma ili moždanog udara. Ostale bolesti koje su povezane sa škiljevim očima kod odraslih uključuju:
Škirenje može biti i rezultat refrakcione greške kao što je hiperopija ili miopija.
Strabizam se obično javlja kod dojenčadi i male djece, najčešće do 3 godine starosti djeteta.
Iznenadna pojava strabizma, posebno kod dvostrukog vida, kod starijeg djeteta ili odrasle osobe može ukazivati na ozbiljniji neurološki poremećaj koji može zahtijevati dodatnu njegu zajedno s odgovarajućim tretmanom žmirenja očiju.
Simptomi žmirenja kod djece
Tipično, pedijatrijski oftalmolozi su skloniji dijagnosticiranju žmirenja kod djece. Većina stručnjaka za njegu očiju koristi ortoptičke testove za takve procjene kod odraslih i djece. Ali tipičan proces dijagnoze uključuje sljedeće procedure.
Pregled
Svaki oftalmološki lekar prvo traži detaljnu medicinsku istoriju u vezi sa očnim stanjima u porodici i lekovima koje uzima dete roditelja. Očni specijalista fizički prati pokrete očiju kako bi provjerio ima li ukrštenih očiju ili abnormalnog pogleda.
Test vidne oštrine
Graftovi i grafikoni oštrine vida koriste se za provjeru snage fokusiranja očiju i razlike u sposobnosti fokusiranja na oba oka. Obično uključuje čitanje slova sve manje veličine iz očne karte ili sličnih testova gledanja.
Specijalista za oči također može preporučiti refraktivne testove za dijagnosticiranje optičkih problema koji mogu uzrokovati škiljenje. Refraktivni testovi uključuju korištenje serije korektivnih sočiva za mjerenje razlike u njihovoj snazi i poravnanju. Hirschbergov test je još jedan test refleksa rožnjače gdje doktor provjerava da li se svjetlosni zraci pravilno lome od obje rožnice.
Škiljenje očiju može se procijeniti ortoptičkim testom. Ortoptički test ima za cilj utvrditi težinu i vrstu žmirkavog oka, procijeniti koliko dobro dijete ili odrasla osoba vidi i testirati binokularni vid. Takođe može uključivati testove poravnanja i fokusiranja nakon proširenja (širenja) zenica kako bi se utvrdilo zdravlje unutrašnjih struktura oka.
Prave opcije liječenja žmirenja očiju zavise od težine žmirenja i drugih faktora kao što su dob, spol i zdravlje očiju. Ako se ne liječi, škilje u djetinjstvu može se vremenom pogoršati, što rezultira ambliopijom, trajnim oštećenjem vida ili čak sljepoćom.
Svako dijete zahtijeva individualizirani plan liječenja zasnovan na simptomima i istoriji bolesti. Očni ljekari mogu započeti propisivanjem kombinacije sljedećih tretmana:
Korektivne naočale se propisuju za liječenje refrakcionih grešaka poput hipermetropije i miopije, koje uzrokuju škiljenje. Stepen škiljenja i snage naočara treba ispitati i mijenjati kako dijete odrasta.
Flaster za oči je tradicionalna metoda liječenja škiljevog oka gdje se zdravo oko djeteta pokriva svaki dan na određeno vrijeme. To prisiljava mozak da koristi zaškiljeno oko i poboljšava svoje vizualne performanse. Ali trajanje se može produžiti ovisno o spremnosti djeteta da nosi flaster na vrijeme.
Vježbe za oči su zabavne aktivnosti za djecu kako bi poboljšali vizualni fokus i poravnanje. Najčešće vježbe koje predlažu pedijatrijski specijalisti za oči uključuju sklekove s olovkom, Brock string i Barrel Cards.
Kada se neinvazivne metode pokažu neefikasne, oftalmolozi predlažu hiruršku promjenu ekstraokularnih mišića kako bi se poboljšalo poravnanje i kretanje zaškiljenog oka. Obično se preporučuje za djecu mlađu od 12 godina.
Dok su oči potpuno razvijene kod odraslih, škilje kod odraslih se može liječiti nekirurškim i hirurškim metodama koje su navedene u nastavku:
Očni specijalisti mogu predložiti personalizirane vježbe za oči kako bi se donekle poboljšale blage do umjerene žmirenja kod odraslih kojima je teško čitati ili imaju zamagljen vid nakon kratkih perioda fokusiranog rada.
Ovo su specijalizirane naočale dizajnirane s prizmatičnim lećama koje lome svjetlosne zrake pod određenim uglovima prije nego što uđu u rožnicu. Oni pomažu u smanjenju dvostrukog vida i omogućavaju odraslima da obavljaju rutinske aktivnosti poput vožnje, čitanja, bavljenja sportom itd.
Ponekad je operacija jedini izbor za ispravljanje oka kod odraslih. Operacija škiljenja oka ima za cilj olabaviti, zategnuti ili premjestiti ekstraokularne mišiće kako bi se poboljšalo poravnanje oka. Revizijska operacija može biti neophodna da bi se ispravilo zaostalo žmirenje koje ne reaguje na nošenje naočara.
Softver za terapiju vida su naučno dizajnirani digitalni programi koji imaju za cilj poboljšati koordinaciju očiju. One se nude kao igre koje stimuliraju oba oka pojedinačno kako bi poboljšali njihovu funkcionalnost, što može pomoći u smanjenju većine simptoma kod škiljevih očiju.
Bynocs AmblyGo softver je, na primjer, jednostavan i privlačan program za liječenje očiju dizajniran za liječenje lijenih očiju, koje su često uzrokovane škiljenjem. Inicijalna procjena se može obaviti u bilo kojoj očnoj klinici upisanoj u Bynocs, a postavljanje tretmana se može koristiti u očnoj klinici ili u udobnosti vašeg doma sa stabilnom internetskom vezom. Takav softver za terapiju vida pomaže u poboljšanju oko 90% vizuelnih simptoma, uključujući i škiljenje očiju, za manje od šest nedelja!
Softver za terapiju vida je najefikasnija metoda za liječenje većine problema s oštećenjem vida. Najnoviji softverski tretman za terapiju vida Bynocs možete dobiti u našim partnerskim očnim klinikama širom svijeta.