Bynocs

Syndrome de vision par ordinateur

Littérature publiée sur les anomalies d’accommodation et de convergence

Titre : L'entraînement visuel numérique aide à traiter les troubles liés au travail de proximité

Auteurs: Mme Faiza Bhombal, M. Md Oliullah Abdal, Dr Gul Nankani et Dr David P. Piñero

Abstrait:

En présence de CVS, il est important de procéder à une évaluation complète de la vision accommodative et binoculaire, car une anomalie dans ces aspects peut contribuer de manière significative à une symptomatologie compatible avec le CVS. Si un trouble binoculaire ou accommodatif est détecté, il peut être géré avec succès grâce à un entraînement visuel. La plateforme Bynocs peut être utile à cet effet, facilitant une réduction significative du score d'asthénopie et une amélioration significative des capacités binoculaires et accommodatives du sujet. Cette plateforme est un logiciel basé sur le cloud pour l'évaluation et la gestion des troubles de la vision binoculaire, nécessitant uniquement l'utilisation d'un ordinateur ou d'un ordinateur portable doté d'une connexion Internet, d'une paire d'anaglyphes et de palmes. L'utilisation de cette option présente plusieurs avantages, tels que le recours à des activités engageantes et un contrôle de l'observance en temps réel, permettant un traitement réussi à domicile. D’autres études sont nécessaires à l’avenir, y compris un essai multicentrique longitudinal randomisé en double aveugle, pour approfondir l’efficacité de la thérapie visuelle avec cette plateforme de formation visuelle en ligne.

Titre : Anomalies accommodatives chez les enfants

Auteurs: Juanita D. Collier, OD, et Mark Rosenfield, MCOptom., Ph.D.

Notre groupe a rapporté qu'environ 80% des visites ambulatoires dans le service d'ophtalmologie pédiatrique en mars et avril 2020 (au début du confinement) étaient des erreurs de réfraction, dont 79% étaient liées à la myopie. Sans fin définitive en vue pour la pandémie, nous sommes potentiellement confrontés à un scénario explosif de cette « myopie de quarantaine ». On prévoit une aggravation de l'épidémie de myopie dans le monde entier et on estime que plus de 501 TP3T de la population mondiale souffriront de myopie d'ici 2050. Outre la progression de la myopie, le dysfonctionnement accommodatif chez les enfants est également en augmentation en raison de l'utilisation d'appareils numériques.

Les spasmes d’accommodation et l’ésotropie soudaine en sont des causes importantes. Le premier se présente avec une augmentation aiguë et rapide de la myopie et nécessite une rétinoscopie cycloplégique dynamique et une évaluation complète du champ visuel binoculaire. Un recul près du point de convergence, une exophorie proche importante, une réduction près du point d'accommodation et un décalage d'accommodation supérieur à +1,25 sphère dioptrique nécessitent une évaluation plus approfondie du dysfonctionnement de la vision binoculaire non strabique. La thérapie visuelle joue un rôle important dans la gestion de ces anomalies.

Titre : Impact de la pandémie de COVID-19 sur la fatigue oculaire numérique chez les enfants

Auteurs: Jayadev, Chaitra ; Sarbajna, Puja; Vinekar, Anand

Abstrait:

Les auteurs ont souligné l’impact de l’utilisation croissante des appareils numériques pendant la pandémie actuelle de COVID-19 sur la santé oculaire dans une enquête en ligne menée auprès d’adultes.[1] Même s’il n’y a aucun doute sur les effets néfastes de ce phénomène chez les adultes en raison des changements imposés de force par le confinement, les enfants constituent une cohorte tout aussi, voire plus vulnérable, qui subit silencieusement cet assaut d’utilisation accrue des appareils numériques. Les enfants d’aujourd’hui grandissent dans un monde de plus en plus exigeant sur le plan visuel. Les appareils électroniques, les jeux vidéo, les liseuses, les tablettes et les ordinateurs portables, ainsi que l’omniprésent téléphone mobile, étaient déjà exploités à des fins de divertissement et de loisirs. La pandémie de COVID-19 a alourdi ce fardeau en ne laissant aux écoles d’autre choix que de s’adapter aux plateformes d’apprentissage en ligne. Les enfants passent désormais en moyenne 8 à 12 heures par jour sur un appareil numérique. Cela a accru la menace de fatigue oculaire numérique (DES), ce qui en fait un problème de santé publique émergent avec une prévalence estimée dans la communauté comprise entre 22,3% et 39,8%.[2]

Titre : Prévalence inattendue de l’asthénopie chez les écoliers australiens identifiée par l’outil d’enquête CISS

Auteurs: Barbara M. Junghans, Serap Azizoglu et Sheila G. Crewther

Abstrait:

Arrière-plan : À ce jour, peu de tentatives systématiques ont été menées pour établir la prévalence générale de l'asthénopie dans des populations non sélectionnées d'enfants d'âge scolaire. Ainsi, le but de cette étude était de déterminer si l'incorporation de l'enquête révisée sur les symptômes de convergence et d'insuffisance (CISS) de Borsting et al en 2003 dans un dépistage général de la vue à l'école pourrait aider à l'identification des enfants souffrant d'inconfort visuel et indiquer la nécessité d'une enquête plus approfondie. .

Méthodes : Le dépistage visuel d'une population non sélectionnée de collèges a étudié et analysé l'incidence de l'inconfort visuel autodéclaré lié au travail à proximité via le CISS ainsi que les acuités visuelles de loin et de près ainsi que l'autoréfraction non cycloplégique à l'aide d'un Shin-Nippon NVision-K 5001.

Résultats : Sur les 384 élèves non sélectionnés approchés de la 6e à la 9e année, 353 ont participé (92,21 TP3T, moyenne 13,2 ± 1,4 ans). Le score CISS moyen pour la population sans amblyopie et/ou strabisme (96,01 TP3T de tous les étudiants) était de 16,8 ± 0,6, soit 451 TP3T des étudiants de cette cohorte avaient des scores CISS supérieurs d'un écart type à la moyenne trouvée par Borsting et al. en 2003 lors de leur étude de validation du CISS sur des enfants de 9 à 18 ans sans anomalies binoculaires. Les analyses de régression ont indiqué des scores CISS moyens significativement plus élevés (p < 0,001) pour les 3,2% hyperopes ?+ 2,00D par autoréfraction non cycloplégique (27,7 ± 14,7) et pour ceux amblyopes (24,3 ± 6,6) ou strabiques (34,0 ± 9.8). Le score CISS moyen de 31,6 ± 9,0 pour les étudiants non amblyopes/strabiques ayant une vision de près inférieure à 0,1 LogMAR était significativement plus élevé (p < 0,001) que pour ceux ayant une bonne acuité.

Conclusion : La découverte la plus importante de cette étude était l'incidence élevée de l'asthénopie dans une population non sélectionnée et le fait que l'état de réfraction en soi n'était pas un contributeur majeur aux scores CISS. Les résultats mettent en évidence l'utilité du questionnaire CISS pour l'évaluation de l'inconfort visuel lors des examens de la vue en milieu scolaire et la nécessité d'une exploration future de l'état de la vision binoculaire en tant que facteur potentiel d'asthénopie chez les élèves, en particulier compte tenu des tendances actuelles d'utilisation quotidienne fréquente des ordinateurs et appareils portables et effort de convergence accommodative nécessairement prolongé à proximité, à la fois à l'école et à la maison.

Titre : Problèmes de jumelles et d’accommodation associés à l’utilisation d’un ordinateur

Auteurs: N / A

Abstrait:

Parmi les problèmes de santé les plus fréquemment signalés par les utilisateurs de terminaux d'affichage vidéo (VDT) figurent ceux liés ou attribués à la vision. Travailler sur un ordinateur pendant de longues périodes peut entraîner une vision floue, une gêne oculaire, de la fatigue et des maux de tête.1 Lorsque les patients demandent des soins pour des plaintes liées à l'utilisation de l'ordinateur, il est important de diagnostiquer et de traiter avec précision tous leurs symptômes, pas seulement les symptômes visuels. problèmes. Les symptômes associés à l'utilisation de TEV peuvent être grossièrement classés en quatre domaines principaux : la réfraction, la vision binoculaire, la santé oculaire et systémique et l'ergonomie. Les symptômes résultant de chacun de ces éléments peuvent être résolus avec le soin et l’attention appropriés à la conception environnementale.

Incidence de l'utilisation de l'ordinateur

Près de 151 TP3T de patients recherchant des soins oculaires généraux planifient leur examen visuel à la suite de plaintes visuelles liées à l'ordinateur.2 Cela n'est pas surprenant puisque 70 millions de foyers américains (62%) contenaient un ou plusieurs ordinateurs en 2003, un nombre qui est passé à 91,7 millions. ménages (76,7%) d'ici 2010.3 Les enquêtes indiquent que, bien que plus de 10% des patients présentent des symptômes principalement associés à l'utilisation d'un ordinateur, plus de 20% n'ont pas pu recevoir un diagnostic définitif ni un plan de traitement.4

Selon le US Census Bureau, en 2010, 68% d'Américains âgés de 15 ans et plus utilisaient un ordinateur à la maison, 35% utilisaient un ordinateur au travail et 15% utilisaient un ordinateur à l'école.3 L'utilisation des appareils numériques, en particulier des médias mobiles, a considérablement augmenté ces dernières années. ans.5 En 2016, environ les deux tiers des adultes américains âgés de 30 à 49 ans ont passé cinq heures ou plus sur des appareils numériques6 et au Royaume-Uni, les adultes ont passé près de 5 heures par jour à utiliser les médias numériques. Dans les groupes plus âgés, l’utilisation de la technologie a également augmenté rapidement ; entre 2011 et 2017, la population classée comme « internautes récents » (au cours des 3 derniers mois) a plus que doublé chez les 75 ans et plus, et est passée de 52,0% à 77,5% chez les 65 à 74 ans.8 Des données américaines récentes indiquent que 37% des adultes âgés de 60 ans et plus passent cinq heures ou plus par jour à utiliser des appareils numériques. Ce groupe d'âge préfère les ordinateurs de bureau et les ordinateurs portables pour naviguer sur Internet, tandis que les jeunes adultes ont tendance à utiliser des smartphones.6 Le multitâche avec des appareils numériques est prédominant chez les adultes âgés de 20 à 29 ans, 87% signalant l'utilisation simultanée de deux appareils numériques ou plus.6

Titre : Syndrome de vision par ordinateur : une revue des causes oculaires et des traitements potentiels

Auteurs: Par Bynocs0, Mark Rosenfield

Abstrait:

Le syndrome de vision par ordinateur (SVC) est la combinaison de problèmes oculaires et visuels associés à l’utilisation d’ordinateurs. Dans la société occidentale moderne, l’utilisation des ordinateurs à des fins professionnelles et professionnelles est presque universelle. Cependant, le CVS peut avoir un impact significatif non seulement sur le confort visuel mais également sur la productivité professionnelle puisqu'entre 64% et 90% les utilisateurs d'ordinateurs présentent des symptômes visuels pouvant inclure une fatigue oculaire, des maux de tête, une gêne oculaire, une sécheresse oculaire, une diplopie et une vision floue. de près ou lorsque vous regardez au loin après une utilisation prolongée de l'ordinateur. Cet article passe en revue les principales causes oculaires de cette affection, à savoir les anomalies oculomotrices et la sécheresse oculaire. Les réponses d’accommodation et de vergence aux écrans électroniques semblent être similaires à celles observées lors de la visualisation de documents imprimés, alors que la prévalence des symptômes de sécheresse oculaire est plus élevée lors du fonctionnement d’un ordinateur. Ce dernier phénomène est probablement dû à une diminution de la fréquence et de l'amplitude des clignements, ainsi qu'à une exposition cornéenne accrue résultant du positionnement fréquent du moniteur dans le regard principal. Cependant, l'efficacité des traitements proposés pour réduire les symptômes du SVC n'a pas été prouvée. Une meilleure compréhension de la physiologie sous-jacente au CVS est essentielle pour permettre un diagnostic et un traitement plus précis. Cela permettra aux praticiens d’optimiser le confort visuel et l’efficacité lors du fonctionnement de l’ordinateur.

Titre : Fatigue oculaire numérique : prévalence, mesure et amélioration

Auteurs: Amy L Sheppard, James S Wolffsohn

Abstrait:

L’utilisation des appareils numériques a considérablement augmenté ces dernières années dans toutes les tranches d’âge, de sorte qu’une utilisation quotidienne intensive à des fins sociales et professionnelles est désormais normale. La fatigue oculaire numérique (DES), également connue sous le nom de syndrome de vision par ordinateur, englobe une gamme de symptômes oculaires et visuels, et les estimations suggèrent que sa prévalence pourrait être de 50% ou plus parmi les utilisateurs d'ordinateurs. Les symptômes se répartissent en deux grandes catégories : ceux liés au stress de la vision accommodative ou binoculaire, et les symptômes externes liés à la sécheresse oculaire. Bien que les symptômes soient généralement transitoires, ils peuvent être fréquents et persistants et avoir un impact économique lorsque les utilisateurs professionnels d'ordinateurs sont touchés. Le DES peut être identifié et mesuré à l'aide de l'un des nombreux questionnaires disponibles, ou des évaluations objectives de paramètres tels que la fréquence de fusion critique, la fréquence et l'exhaustivité des clignements, la fonction accommodative et les caractéristiques de la pupille peuvent être utilisées pour fournir des indices de fatigue visuelle. Les corrélations entre les mesures objectives et subjectives ne sont pas toujours évidentes. Il existe une gamme d'approches de prise en charge du DES, notamment la correction de l'erreur de réfraction et/ou de la presbytie, la prise en charge de la sécheresse oculaire, l'intégration de pauses d'écran régulières et la prise en compte des problèmes de vergence et d'accommodation. Récemment, plusieurs auteurs ont exploré le rôle putatif des verres de lunettes filtrant la lumière bleue dans le traitement du DES, avec des résultats mitigés. Compte tenu de la forte prévalence du DES et de l’utilisation quasi universelle des appareils numériques, il est essentiel que les ophtalmologistes soient en mesure de fournir des conseils et des options de prise en charge basés sur des preuves de recherche de qualité.

Titre : Prévalence des anomalies non strabiques de la vision binoculaire au Tamil Nadu : rapport 2 de l'étude BAND

Auteurs: Jameel Rizwana Hussaindeen MPhil FCOVD-I FAA(), Archayeeta Rakshit MPhil, Neeraj Kumar Singh MPhil Ronnie George, MS Meenakshi Swaminathan, MS Suman Kapur5 PhD, Mitchell Scheiman OD, Krishna Kumar Ramani PhD

Arrière-plan: Les études basées sur la population sur la prévalence des anomalies non strabiques de la vision binoculaire chez les Indiens de souche datent de plus de deux décennies. Basée sur des données normatives indigènes, l'étude BAND (Binocular Vision Anomalies and Normative Data) vise à rapporter la prévalence des anomalies non strabiques de la vision binoculaire chez les écoliers du Tamil Nadu rural et urbain. 

 

Méthodes: Cette étude transversale basée sur la population a été conçue pour estimer la prévalence des anomalies non strabiques de la vision binoculaire dans la population rurale et urbaine du Tamil Nadu. Dans quatre écoles, deux en milieu rural et deux en milieu urbain, 920 enfants âgés de sept à 17 ans ont été inclus dans l'étude. Une évaluation complète de la vision binoculaire a été réalisée pour tous les enfants, y compris une évaluation des systèmes de vergence et d'accommodation. Dans la première phase de l'étude, les données normatives des paramètres de la vision binoculaire ont été évaluées, suivies par des estimations de prévalence des anomalies non strabiques de la vision binoculaire. 

 

Résultats: La moyenne et l'écart type de l'âge de l'échantillon étaient de 12,7 ± 2,7 ans. La prévalence des anomalies non strabiques de la vision binoculaire dans les bras urbains et ruraux était respectivement de 31,5 et 29,6 pour cent. L'insuffisance de convergence était la plus répandue (16,5 et 17,6 pour cent dans les bras urbains et ruraux, respectivement) parmi tous les types d'anomalies non strabiques de la vision binoculaire. Il n'y avait pas de prédilection de genre et aucune différence statistiquement significative n'a été observée entre les groupes ruraux et urbains en ce qui concerne la prévalence des anomalies non strabiques de la vision binoculaire (test Z, p > 0,05). La prévalence des anomalies non strabiques de la vision binoculaire s'est avérée plus élevée dans la tranche d'âge de 13 à 17 ans (36,2 pour cent) que dans la tranche d'âge de 12 ans (25,1 pour cent) (test Z, p < 0,05). 

 

Conclusion: Les anomalies de la vision binoculaire non strabiques sont très répandues chez les écoliers et la prévalence augmente avec l'âge. Avec l’augmentation des exigences visuelles de proximité dans les classes supérieures, ces anomalies pourraient avoir un impact significatif sur l’efficacité de lecture des enfants. Ainsi, il est recommandé que le dépistage des anomalies de la vision binoculaire soit intégré au protocole de dépistage conventionnel de la vision. 

Titre : Syndrome de vision par ordinateur (alias fatigue oculaire numérique)

Auteurs: Mark Rosenfield MCOptom PhD FAAO

Abstrait:

Le syndrome de vision par ordinateur, également connu sous le nom de fatigue oculaire numérique, est la combinaison de problèmes oculaires et visuels associés à l'utilisation d'ordinateurs (y compris les ordinateurs de bureau, les ordinateurs portables et les tablettes) et d'autres écrans électroniques (par exemple les smartphones et les appareils de lecture électroniques). Dans le monde d'aujourd'hui, le visionnage d'écrans numériques dans le cadre d'activités professionnelles et professionnelles est pratiquement universel. Les affichages électroniques numériques diffèrent considérablement des documents imprimés en termes de symptômes ressentis au sein de la tâche. De nombreuses personnes passent 10 heures ou plus par jour à regarder ces écrans, souvent sans pauses adéquates. En outre, la petite taille de certains écrans portables peut nécessiter une taille de police réduite, ce qui entraînera des distances de visualisation plus rapprochées, ce qui augmentera les exigences en matière d'hébergement et de vergence. Des différences dans les schémas de clignotement entre les affichages papier et électroniques ont également été observées. Il a été démontré que la fatigue oculaire numérique a un impact significatif à la fois sur le confort visuel et sur la productivité au travail, puisqu'environ 40% d'adultes et jusqu'à 80% d'adolescents peuvent ressentir des symptômes visuels importants (principalement fatigue oculaire, yeux fatigués et secs), à la fois pendant et immédiatement. après avoir visionné des écrans électroniques. Cet article passe en revue les principales causes oculaires de cette affection et explique comment l'examen de la vue standard devrait être modifié pour répondre aux exigences visuelles actuelles. Il incombe à tous les praticiens de la vue d’avoir une bonne compréhension des symptômes associés et de la physiologie sous-jacente aux problèmes lors de la visualisation d’écrans numériques. Alors que la société moderne continue d’évoluer vers une utilisation toujours plus grande des appareils électroniques pour le travail et les activités de loisirs, l’incapacité de satisfaire ces exigences visuelles présentera d’importantes difficultés de style de vie pour les patients.

Titre : Syndrome de vision par ordinateur chez les employés de bureau informatique dans un pays en développement : une évaluation de la prévalence et des facteurs de risque

Auteurs: P. Ranasinghel*O, WS Wathurapathal, YS Perera, DA Lamabadusuriya, S. Kulatunga, N. Jayawardana et P. Katulanda

Abstrait:

 

Arrière-plan : Le syndrome de vision par ordinateur (CVS) est un groupe de symptômes visuels ressentis en relation avec l'utilisation d'ordinateurs. Près de 60 millions de personnes souffrent de SVC dans le monde, ce qui entraîne une diminution de la productivité au travail et une diminution de la qualité de vie des travailleurs informatiques. La présente étude vise à décrire la prévalence du SVC et ses facteurs associés parmi un échantillon représentatif à l'échelle nationale d'informaticiens sri-lankais. 

 

Méthodes : Deux mille cinq cents employés de bureau informatique ont été invités pour l'étude dans les neuf provinces du Sri Lanka entre mai et décembre 2009. Un questionnaire auto-administré a été utilisé pour collecter des données sociodémographiques, les symptômes du SVC et ses facteurs associés. Une analyse de régression logistique binaire a été réalisée chez tous les patients présentant une « présence de CVS » comme variable dépendante dichotomique et l'âge, le sexe, la durée de l'occupation, l'utilisation quotidienne de l'ordinateur, une maladie oculaire préexistante, n'utilisant pas de filtre de terminal d'affichage visuel (TEV). , réglage de la luminosité de l'écran, utilisation de lentilles de contact, angle de regard et connaissance des pratiques ergonomiques en tant que variables indépendantes continues/dichotomiques. Une analyse de régression logistique binaire similaire a été réalisée chez tous les patients présentant la « gravité du SVC » comme variable dépendante dichotomique et d'autres variables indépendantes continues/dichotomiques. 

 

Résultats : La taille de l'échantillon était de 2 210 (taux de réponse : 88,4 %). L'âge moyen était de 30,8 ± 8,1 ans et 50,8 % de l'échantillon étaient des hommes. La prévalence sur un an du SVC dans la population étudiée était de 67,4 %. Sexe féminin (OR : 1,28), durée d'occupation (OR : 1,07), utilisation quotidienne d'un ordinateur (1,10), maladie oculaire préexistante (OR : 4,49), non-utilisation de filtre TEV (OR : 1,02), utilisation de lentilles de contact. (OR : 3,21) et la connaissance des pratiques ergonomiques (OR : 1,24) étaient toutes associées à la présence significative de CVS. La durée de l'occupation (OR : 1,04) et la présence d'une maladie oculaire préexistante (OR : 1,54) étaient associées de manière significative à la présence de « SVC sévères). 

 

Conclusions : Les informaticiens sri-lankais présentaient une forte prévalence de CVS. Le sexe féminin, une durée d'occupation plus longue, une utilisation quotidienne plus élevée de l'ordinateur, une maladie oculaire préexistante, la non-utilisation d'un filtre TEV, l'utilisation de lentilles de contact et une connaissance plus élevée des pratiques ergonomiques étaient tous associés de manière significative à la présence de CVS. Les facteurs associés à la gravité du SVC étaient la durée de l'occupation et la présence d'une maladie oculaire préexistante.

Titre : Hébergement et convergence lors d'un travail soutenu sur ordinateur

Auteurs: Juanita D. Collier, OD, et Mark Rosenfield, MCOptom., Ph.D.

Abstrait:

But : L'utilisation de l'ordinateur devenant presque universelle dans la société contemporaine, la prévalence signalée du syndrome de vision par ordinateur (CVS) est extrêmement élevée. Cependant, les mécanismes physiologiques précis qui sous-tendent le CVS restent flous. Bien que des réponses anormales d'accommodation et de vergence aient été citées comme étant responsables des symptômes produits, il existe peu de preuves objectives pour étayer cette affirmation. En conséquence, cette étude a mesuré ces deux paramètres oculomoteurs pendant une période prolongée d’utilisation de l’ordinateur.

Méthodes : Les sujets (N 5 20) devaient lire du texte à haute voix depuis un ordinateur portable à une distance de visualisation de 50 cm pendant une période soutenue de 30 minutes grâce à leur correction réfractive habituelle. À intervalles de 2 minutes, la réponse accommodative (AR) à l'écran de l'ordinateur a été mesurée objectivement à l'aide d'un optomètre Grand Seiko WAM 5500 (Grand Seiko, Hiroshima, Japon). De plus, la réponse de vergence a été évaluée en mesurant la phorie associée (AP), c'est-à-dire le prisme pour éliminer la disparité de fixation, en utilisant une cible de disparité de fixation personnalisée apparaissant sur l'écran de l'ordinateur. Les sujets devaient évaluer le degré de difficulté de la tâche de lecture sur une échelle de 1 à 10.

Résultats : Les valeurs moyennes d'accommodation et d'AP au cours de la tâche étaient respectivement de 1,07 dioptrie et de 0,74Δ base-in (BI). Le score moyen d’inconfort était de 4,9. Aucun changement significatif d’accommodation ou de vergence n’a été observé au cours de la période de test de 30 minutes. Il n’y avait pas de différence significative dans l’AR en fonction de la difficulté subjective. Cependant, l'AP moyen pour les sujets ayant signalé le moindre et le plus grand inconfort pendant la tâche était respectivement de 1,55Δ BI et 0 (P 5 0,02).

Conclusions : Le CVS, après 30 minutes, était pire chez les sujets présentant une disparité de fixation nulle par rapport aux sujets ayant un BI AP, mais ne semble pas être lié à des différences d'accommodation. Une réponse de vergence légèrement réduite augmente le confort du sujet pendant la tâche.