खेल-आधारित उपचार बनाम पारंपरिक चिकित्सा: आलसी आंख के इलाज के लिए कौन अधिक प्रभावी है?

परिचय

एम्ब्लियोपिया एक "आलसी आँख" है जिसमें एक आँख दूसरी से कमज़ोर होती है और आपका मस्तिष्क उससे छवि को दबा देता है (जिसे एम्ब्ली भी कहा जाता है, यह इंगित करने के लिए कि आपके लिए पढ़ना कितना कठिन हो सकता है...)। इस कारण से, मज़बूत आँख की पट्टी लगाना ऐतिहासिक रूप से मुख्य उपचार रहा है, लेकिन अब अन्य उपचार भी चलन में आ रहे हैं जैसे कि एम्ब्लियोपिया थेरेपी के लिए विकसित वीडियो गेम जो वयस्कों में अधिक प्रमुखता से उपयोग किए जा रहे हैं। यह लेख जांच करता है कि 2024 के शोध का उपयोग करके एम्ब्लियोपिया के इलाज में पुराने स्कूल के उपचार या कंप्यूटर गेमिंग बेहतर हैं या नहीं।

आलसी आँख क्या है?

दुनिया भर के सभी बच्चों में से 2-3% में एम्ब्लियोपिया होता है और यह क्रॉस आई (स्ट्रैबिस्मस), दोनों आँखों के बीच निकट दृष्टि या दूर दृष्टि की असमान डिग्री या किसी चीज़ द्वारा प्रकाश को एक आँख में प्रवेश करने से रोकने जैसी स्थितियों के कारण होता है। यदि उपचार न किया जाए, तो एम्ब्लियोपिया वयस्क होने पर भी जारी रह सकता है, जिसमें गहराई की खराब धारणा और समन्वय जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है। प्रारंभिक हस्तक्षेप महत्वपूर्ण है क्योंकि मस्तिष्क उम्र के साथ दृष्टि को संतुलित करने के लिए कम अनुकूल हो जाता है। पैचिंग जैसे मानक तरीकों का आमतौर पर उपयोग किया जाता है, लेकिन वयस्कों के लिए गेमिंग थेरेपी की प्रभावकारिता पर नए सिरे से किए गए शोध इस क्षेत्र में व्यापक रुचि को दर्शाते हैं।

आलसी आँख के इलाज के लिए थेरेपी

पैच

सबसे आम पारंपरिक आलसी आँख का इलाज यह एक पैच है, जिसका उपयोग मजबूत आंख को ढकने के लिए किया जाता है, जिससे मस्तिष्क के पास कमजोर आंख का उपयोग करने के अलावा कोई अन्य विकल्प नहीं बचता। बच्चा आमतौर पर प्रतिदिन कुछ घंटों के लिए पैच लगाए रखेगा। 2024 के एक अध्ययन में कहा गया है कि पैचिंग बच्चों के लिए बहुत अच्छी तरह से काम करती है, लेकिन मस्तिष्क की प्लास्टिसिटी कम होने के कारण बड़े होने वाले रोगियों में इसकी प्रभावशीलता कम हो जाती है। इसके अलावा, बच्चों के लिए पैच लगाना मुश्किल हो सकता है, जो लंबे समय तक आंखों पर पैच लगाने में असहज या असहज महसूस कर सकते हैं। जिसके परिणाम मिश्रित रहे हैं, खासकर बड़े बच्चों और वयस्कों के लिए।

एट्रोपिन ड्रॉप्स

पैचिंग का दूसरा विकल्प एट्रोपिन ड्रॉप्स का उपयोग है जो मजबूत आंख में दृष्टि को धुंधला कर देगा और कमजोर आंख को अधिक मेहनत करने पर मजबूर कर देगा। हालांकि पैच जितना आक्रामक नहीं है, इसके लिए रोजाना क्लोज अप की भी आवश्यकता होती है और फोटो-सेंसिटिविटी होती है (बच्चे की पुतलियाँ फैल जाएँगी) हालांकि सबसे आम तौर पर दी जाने वाली दवा, एट्रोपिन को हल्के एम्ब्लियोपिया में प्रभावी दिखाया गया है, मस्तिष्क की कम अनुकूलन क्षमता के कारण पुराने तीव्र उपचार के बाद के रोगियों के साथ-साथ वयस्कों में भी इसकी प्रभावशीलता कम हो सकती है।

नेत्र व्यायाम

ये अभ्यास अनिवार्य रूप से आपके मस्तिष्क और आँखों के बीच संबंध को मजबूत करने के अभ्यास हैं, जिन्हें दृष्टि चिकित्सा कहा जाता है। ये अभ्यास आमतौर पर एक ऑप्टोमेट्रिस्ट के साथ किए जाते हैं और इसमें किसी चलती हुई वस्तु का अनुसरण करना या विभिन्न बिंदुओं पर ध्यान केंद्रित करना शामिल हो सकता है। पहले वर्ष 2024 के आसपास लिखा गया था और पुष्टि करता है कि दृष्टि चिकित्सा हल्के एम्ब्लीओपिया के लिए काम कर सकती है, लेकिन इसके लिए सख्त पालन की आवश्यकता होती है और कोई भी सुधार दिखाने में हफ्तों से लेकर महीनों तक का समय लगता है। हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह चिकित्सा बच्चों के लिए फायदेमंद हो सकती है और वयस्क रोगियों में कम प्रभावी हो जाती है क्योंकि मस्तिष्क द्वारा अनुकूली प्रक्रिया शुरू करना बहुत धीमा होता है।

डिजिटल गेम्स के माध्यम से लाज़ारेथ नेत्र उपचार

पिछले दस सालों में, एम्ब्लीओपिया के लिए विकसित किए गए गेम अधिक से अधिक लोकप्रिय होते जा रहे हैं। ये गेम आँखों के व्यायाम से कहीं ज़्यादा मज़ेदार और आकर्षक होने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, जो दृष्टिवैषम्य को कम करने में मदद कर सकते हैं।

गेम-आधारित उपचार कैसे काम करता है

एक नए प्रकार के एम्ब्लियोपिया वीडियो गेम विकसित किए गए हैं, जिसके तीन-आयामी (3D) तकनीक का उपयोग करने के लिए विशेष चश्मा पहनने की आवश्यकता होती है। गैर-प्रमुख आंख को आदतों की एक श्रृंखला द्वारा व्यायाम किया जाता है जो समन्वय और तीसरे आयाम दोनों पर काम करती है। 2024 के परिणामों से पता चला है कि ये वीडियो गेम दृश्य कार्यों और एक प्रतिस्पर्धा संदर्भ को बेहतर बनाने के लिए उपयोगी होंगे जिसमें रोगी को अच्छा प्रदर्शन करने के लिए 2 आँखों का सक्रिय रूप से उपयोग करना होगा। इसने मस्तिष्क को एक साथ दोनों आँखों से छवियों से निपटने के लिए प्रशिक्षित करने के तरीके के रूप में बहुत अच्छा वादा दिखाया है

हमारे दृष्टिकोण और पारंपरिक तरीकों के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर: एम्ब्लियोपिया गेम के साथ, कमज़ोर आँख को अलग करने के बजाय दूरबीन दृष्टि (आँखों का एक साथ काम करना) को प्रोत्साहित किया जाता है। यह प्रक्रिया मस्तिष्क और खराब आँख के बीच के लिंक को मजबूत बनाती है, जिससे दृष्टि में न केवल तेज़ी से सुधार होता है, बल्कि अकेले पैचिंग की तुलना में अधिक सममित तरीके से भी सुधार होता है।

गेमिंग की प्रभावशीलता

हाल ही में किए गए कुछ अध्ययनों से पता चला है कि एम्ब्लीओपिया से पीड़ित वयस्कों में गेमिंग वास्तव में बहुत कारगर है। वयस्कों के लिए गेम-आधारित उपचारों से प्रतिदिन लगभग एक घंटे के नियमित खेल के छह सप्ताह के भीतर दृश्य तीक्ष्णता और गहराई की धारणा में महत्वपूर्ण सुधार हुआ। यहाँ महत्वपूर्ण बात यह है: पैचिंग, अन्य उपचार जो बच्चों में अच्छी तरह से काम करते हैं, वे अक्सर वयस्कों में नहीं होते क्योंकि भले ही वयस्क मस्तिष्क "प्लास्टिक" बना रहता है - कम से कम रीवायरिंग करने में सक्षम - यह क्षमता उम्र के साथ कम होती जाती है और एक बच्चे से बहुत कम हो जाती है।

गेमिफिकेशन का एक फायदा यह है कि इससे मरीज़ की भागीदारी बढ़ती है। हालाँकि यह सुनने में भले ही साधारण न लगे, लेकिन कम से कम परेशान करने वाला और दोहराव वाला लगता है - पैचिंग की तरह - लेकिन वीडियो गेम एम्ब्लियोपिया के इलाज के लिए कम दर्दनाक तरीका है। चूँकि गेम थेरेपी मज़ेदार होती है, इसलिए मरीज़ लंबे समय तक उपचार का पालन करेंगे जिससे दीर्घकालिक अनुपालन बढ़ता है

पारंपरिक थेरेपी बनाम डिजिटल खेल

बच्चों के लिए

पैचवर्क और अन्य सभी पारंपरिक तरीके छोटे बच्चों पर अच्छे से काम करते हैं क्योंकि उनका दिमाग अभी भी बहुत लचीला होता है। बच्चों के बड़े होने के साथ अनुपालन कम होता जाता है और कई लोग पैच पहनना नहीं चाहते क्योंकि यह असुविधाजनक या शर्मनाक होता है। हालाँकि, छोटे मरीज़ गेमिंग में ज़्यादा व्यस्त रहते हैं लेकिन अब इन अध्ययनों में बच्चों की भी भूमिका है।

वयस्कों के लिए

वीडियो गेम के साथ एम्ब्लियोपिया के इलाज का यह तरीका वयस्कों के लिए विशेष रूप से आकर्षक है - पैचिंग जैसी पारंपरिक चिकित्सा कम सफल होती है। वयस्कों में मस्तिष्क को दोनों आँखों से काम करने के लिए पुनः प्रशिक्षित करने के अलावा, खेल पैचिंग के लिए एक अधिक रोचक और कार्यात्मक विकल्प भी प्रदान करते हैं)। जबकि दृष्टि चिकित्सा के कुछ रूपों को प्रभावी दिखाया गया है, गेमिंग की इंटरैक्टिव प्रकृति तेजी से परिणाम और अधिक रोगी संतुष्टि उत्पन्न कर सकती है।

अनुपालन और सुविधा

हीलिंग हैंड्स वीडियो गेम इस स्थिति और कई अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं को बहुत ही सरल तरीके से चुनौती दे सकता है, हीलिंग हैंड्स वीडियो गेम सभी मनुष्यों के लिए सबसे आसान उपचार हो सकता है। पारंपरिक उपचार, जैसे पैचिंग, कुछ लोगों के लिए उपयोग करने में निराशाजनक होते हैं क्योंकि वे दर्दनाक या समय लेने वाले हो सकते हैं; गेमिंग एक अधिक मनोरंजक विकल्प प्रदान कर सकता है। समानता परिणाम 2024 के दौरान एम्ब्लियोपिया उपचार के लिए वीडियो गेम के साथ पूर्णता दर और संतुष्टि स्तर के आसपास है

दोनों दृष्टिकोणों की चुनौतियाँ

गेमिंग सुनने में जितनी अच्छी लगती है, उतनी ही इसमें कुछ नई सीमाएँ भी हैं। कुछ रोगियों के लिए, आवश्यक तकनीक जैसे कि 3D चश्मा या विशेष गेमिंग सिस्टम तक पहुँच प्राप्त करने के मामले में प्रवेश में बाधा हो सकती है। इसके अलावा, हालांकि अल्पकालिक अध्ययनों से पता चला है कि यह गेमिंग हस्तक्षेपों में फायदेमंद हो सकता है, लेकिन यह पता लगाने के लिए कि क्या यह गंभीर रूप से मंददृष्टि का प्रभावी ढंग से इलाज कर सकता है, आगे दीर्घकालिक यादृच्छिक नियंत्रण परीक्षण आवश्यक हैं। इस तथ्य के बावजूद कि लोगों को अपनी लत से उबरने में मदद करने के पारंपरिक तरीके हैं, वे पुराने रोगियों के इलाज में धीमे और कम प्रभावी हो सकते हैं, जो उन्हें इन दिनों अप्रचलित बनाता है जहाँ तकनीक-संचालित समाधान अधिक आकर्षक लगते हैं। अनिसोमेट्रोपिक मंददृष्टि वाले बच्चों में घर-आधारित डिकोप्टिक थेरेपी कार्यक्रम की दक्षता का पता लगाया गया। 23 बच्चों ने 6 सप्ताह से अधिक समय तक बायनॉक्स® प्लेटफ़ॉर्म का उपयोग किया, एक घर पर कार्यक्रम में* तब से, मंददृष्टि वाली आँख में दृष्टि में काफी सुधार हुआ और पैचिंग कार्यक्रम के बाद दूरबीन में भी सुधार हुआ। इसका तात्पर्य यह है कि डाइकोप्टिक प्रशिक्षण भविष्य में मंददृष्टि वाले बच्चों के लिए अधिक प्रभावी पुनर्वास रणनीति प्रदान कर सकता है।

निष्कर्ष

जब एम्ब्लियोपिया के उपचार की बात आती है तो पारंपरिक उपचारों के साथ-साथ आधुनिक गेम-आधारित उपचारों के भी लाभ हैं। यह अभी भी बच्चों के लिए कारगर है (और पैचिंग और विजन थेरेपी अन्य समाधान हैं जो अच्छी तरह से काम करते हैं) लेकिन वीडियो गेम का लाभ यह है कि यह वयस्कों में अधिक मनोरंजक - और संभवतः तेज़ है। 2024 तक, अध्ययनों से पता चलता है कि गेमिंग में पारंपरिक तरीकों की तुलना में बहुत सार्थक प्रभावकारिता लाभ है क्योंकि रोगी बेहतर तरीके से पालन करते हैं, खासकर पुरानी आबादी में पिछले उपचार विफल होने के बाद। वालिम्बे एट अल. (2024) द्वारा किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि दूरबीन एम्ब्लियोपिया शिक्षण (BAT) एक बुद्धिमान निर्णय था ताकि पैचिंग-प्रतिरोधी और शायद डार्निंग-फ्रेंड्स और फैमिली सॉफ़्टवेयर एप्लिकेशन एम्बिलोपोडोफिलिया वाले छोटे बच्चों पर प्रभावी दृश्य काटने के पुनर्वास परिणाम प्राप्त या अभ्यास किया जा सके। DAT के परिणामस्वरूप दृश्य तीक्ष्णता और स्टीरियो तीक्ष्णता दोनों में सुधार हुआ, जो DAT के 4 महीने बाद और 12 महीने तक महत्वपूर्ण था।

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