Ambliopia (occhi pigri): cause, sintomi e ultimi approcci gestionali

Rifrattivo

L’ambliopia refrattiva è il tipo più comune di occhio pigro. Succede quando un bambino nasce con un errore di rifrazione in un occhio. Cioè, un occhio soffre di astigmatismo, vicino o ipermetropia. Di conseguenza, il cervello percepisce immagini poco chiare nonostante gli occhi siano allineati. In risposta, sopprime gli input provenienti dagli occhi più deboli e si affida maggiormente agli occhi più forti per una visione migliore. Fa sì che i percorsi neurali si pieghino e gli occhi non si muovano in sincronia.

Privazione

Si sviluppa quando i bambini sviluppano cataratta o condizioni simili e i bambini sono privati della vista completa. Se la condizione non viene trattata, l’ambliopia progredirà e il bambino rimarrà privo di una buona vista.

Cosa causa l’occhio pigro negli adulti?

Se l’ambliopia non viene trattata durante l’infanzia, persiste nell’età adulta. Oltre a questo, l’adulto può sviluppare ambliopia per i seguenti motivi:

• Disordine neurologico
• Colpo
• Danno cerebrale
• Fluttuazioni della pressione sanguigna
• Retinopatia diabetica
• Problemi di visione binoculare dovuti all'uso prolungato degli schermi dei computer

Lo strabismo dovuto all'ambliopia potrebbe non essere del tutto visibile, ma è necessario consultare presto un oculista se si notano cambiamenti significativi della vista dopo i casi sopra menzionati.

Sintomi dell'occhio pigro

Sintomi dell'occhio pigro nei bambini

● Occhi erranti
● Strizza gli occhi
● Problemi di coordinazione negli occhi
● Inclinazione della testa
● Scarsa percezione della profondità
● Risultati anomali nei test di screening oculare

I bambini che soffrono di ambliopia senza differenze visibili di coordinazione oculare spesso affrontano le seguenti difficoltà negli studi e nella vita di oggi.

● La lavagna non appare chiara
● Scarsa velocità di lettura o comprensione della lettura
● Caratteri sfocati
● Scrivere sopra le righe

Nello sport, possono vedere i seguenti sintomi:

● Abbagliamenti nella visione
● Bilanciamento dei problemi
● Scarsa percezione della profondità e della distanza

I bambini con gli occhi pigri spesso hanno problemi di messa a fuoco. Di conseguenza, il “buon occhio” deve lavorare di più per compensare il deficit. Può alterare il loro potere visivo accomodativo.
Le probabilità che un bambino soffra di ambliopia sono maggiori se:

● Il bambino è nato prematuro
● Esiste una storia familiare di ambliopia
● Il bambino sviluppa cataratta o patologie oculari simili in tenera età.
● Le specifiche non sono corrette.

Quindi, se i genitori notano strabismo o calo del rendimento scolastico nei loro figli, dovrebbero prendere in considerazione la possibilità di consultare un oftalmologo per trattamento dell'ambliopia per il bambino.

Negli adulti, lo sguardo vagante è il sintomo più evidente, ma la deviazione angolare può progredire più rapidamente. Anche il lavoro tipicamente concentrato sugli schermi dei computer può attirare o far progredire questo disturbo.

Diagnosi di ambliopia

Può essere diagnosticato da un oculista, un pediatra, un optometrista o un oftalmologo. Il medico esamina fisicamente gli occhi

● Dilatare gli occhi con un collirio
● Esami oculistici fisici
● Ispezionare un occhio alla volta
● Chiedere ai bambini più grandi di leggere la tabella

L'obiettivo dell'esame è capire

● Controllare se gli occhi si muovono insieme
● Visione in ciascun occhio
● Anomalie come cataratta, lesioni agli occhi o qualsiasi altra condizione oculare che possa portare allo sviluppo dell'ambliopia
● Differenza visiva
● Problemi di allineamento

Modi per correggere l'occhio pigro: trattamenti per l'ambliopia

Benda sugli occhi

È considerato il gold standard trattamento dell'ambliopia in cui l'occhio buono viene penalizzato coprendolo. E alla persona viene chiesto di usare solo l'occhio debole per sviluppare il potenziale visivo.

Una buona visione si ottiene grazie al lavoro di squadra degli occhi e del cervello. Nell'ambliopia, quando la visione di un occhio non è allineata o gli input provenienti da un occhio non sono chiari, il cervello sopprime gli input provenienti dall'occhio altrimenti sano. La medicazione dell'occhio sano non lascia altra scelta se non quella di ricevere input dall'occhio affetto, e quindi il cervello lavora per migliorare la vista in quell'occhio.

La benda sull'occhio mira a costringere l'occhio più debole a lavorare di più. Inoltre, per ottenere input più chiari, gli occhi lavorano per riallineare la vista e invertire i sintomi dello strabismo.

Occhiali

Un altro modo per trattare l’ambliopia è consigliare occhiali da vista. Gli occhiali correggono gli errori di rifrazione dovuti a miopia, ipermetropia o visione offuscata.

Il potere accomodativo dell'occhio spesso si altera a causa di interventi chirurgici, cataratta o altre complicazioni oculari. Indossare gli occhiali sbagliati può portare allo strabismo o all'ambliopia refrattiva. Pertanto, l'oculista consiglia di indossare occhiali da vista con la seguente specialità.

Occhiali correttivi- Gli occhiali da vista personalizzati vengono utilizzati per correggere la miopia, l'ipermetropia e l'astigmatismo che possono contemporaneamente portare all'ambliopia.

Filtro Bangerter– Sugli occhiali dell'occhio buono viene posizionato uno speciale strato filtrante che offusca l'immagine. Funziona come una benda sull'occhio, stimolando l'occhio affetto a sviluppare una connessione neurale più forte per vedere correttamente.

Lacrime

È possibile applicare un collirio a base di atropina nell'occhio buono per offuscare temporaneamente la vista. Tuttavia, il suo utilizzo regolare incoraggia un uso più debole degli occhi e gradualmente la dipendenza della vista dall'occhio destro si sposta su entrambi gli occhi, correggendo l'ambliopia.

Chirurgia

In alcuni casi, palpebre cadenti, cataratta e rottura del rivestimento corneale possono causare ambliopia da deprivazione. La chirurgia è l'ultima opzione quando altri trattamenti non sono efficaci per il trattamento dell'ambliopia e gli occhi continuano a vagare.

Oltre a questo, gli esercizi e le terapie ortottiche cliniche trattano efficacemente l'ambliopia con una serie di problemi di visione binoculare. Il trattamento può richiedere da sei mesi a due anni per trattare adeguatamente l’ambliopia.

È possibile trattare l’ambliopia negli adulti?

In alcuni casi, palpebre cadenti, cataratta e rottura del rivestimento corneale possono causare ambliopia da deprivazione. La chirurgia è l'ultima opzione quando altri trattamenti non sono efficaci per il trattamento dell'ambliopia e gli occhi continuano a vagare.

Oltre a questo, gli esercizi e le terapie ortottiche cliniche trattano efficacemente l'ambliopia con una serie di problemi di visione binoculare. Il trattamento può richiedere da sei mesi a due anni per trattare adeguatamente l’ambliopia.

Perché c’è un malinteso sull’incurabilità dell’ambliopia negli adulti?

In precedenza, lo strabismo e l’ambliopia erano considerati problemi della vista dello sviluppo, che diventavano disturbi permanenti se non corretti nelle età iniziali.

Ma studi recenti raccontano una storia diversa. I ricercatori evidenziano la teoria della plasticità del cervello per combattere l'ambliopia. Secondo la teoria, il cervello si ricollega più volte al giorno. Quindi particolari facoltà del cervello possono essere stimolate utilizzando concetti di circuiti.

Ecco perché gli ultimi approcci terapeutici all’ambliopia si basano sulla metodologia dell’imbuto. Questo metodo presenta input specifici al cervello (attraverso immagini) che riformano i circuiti neurali. I circuiti appena sviluppati diventano permanenti con l'uso regolare dello stesso metodo. È così che la coordinazione occhio-cervello aiuta a migliorare la vista, invertendo l’ambliopia.

Pertanto, l’ambliopia può essere corretta in età adulta ricablando il sistema visivo, che comprende occhi, cervello e circuiti visivi.

Cosa c'è di nuovo nel trattamento “AmblyGo”?

Tradizionalmente, l’ambliopia è un problema monoculare che causa problemi alla visione binoculare. In genere, la benda sugli occhi è considerata il trattamento gold standard. Ma questo metodo di trattamento presenta alcune limitazioni, ad esempio:

● Richiede di penalizzare l'occhio buono da due a sei ore al giorno.
● I risultati migliorano gradualmente e il processo è estremamente lungo.
● Il cerotto potrebbe non sembrare adatto e gli adolescenti o i bambini potrebbero astenersi dal trattamento con il cerotto.
● Il 20-50% dei casi di cerotti sull'occhio testimoniano una recidiva di ambliopia dopo l'interruzione del trattamento.
● Questo approccio terapeutico può essere inutile in età avanzata.

Contrariamente all’approccio tradizionale basato sul patching, “AmblyGo” è un modo innovativo e divertente per eliminare l'ambliopia. In questa terapia digitale, il cervello viene addestrato a percepire gli input soppressi dagli occhi più deboli e a bilanciare gradualmente i singoli occhi per ottenere una visione binoculare unanime ed equilibrata.

Il nostro approccio terapeutico basato sul gioco si basa su principio dicottico in cui le immagini con contrasto corretto vengono presentate a entrambi gli occhi, l'occhio dominante riceve immagini con contrasto minore. Il vantaggio di questa soluzione è che le immagini di contrasto possono essere regolate in sedute progressive a seconda del recupero dell'occhio affetto. Pertanto, l’approccio terapeutico è molto efficace e converte naturalmente gli occhi ambliopi in occhi non ambliopi migliorando la coordinazione occhio-cervello.

Fattibilità dell'ultimo approccio gestionale di Lazy Eyes?

Il nostro software per la terapia della vista è un processo di miglioramento della vista supportato dalla scienza. Il software include vari giochi coinvolgenti che stimolano tutte le parti del cervello e lo ricablano per rispondere agli input regolati per il contrasto presentati durante quelle sessioni.

Sessioni di sei giorni e 40 minuti in una settimana possono migliorare notevolmente i sintomi dell’ambliopia. Tuttavia, il trattamento completo può richiedere mesi a seconda della condizione di ambliopia.

Se ti stai ancora chiedendo quanto sia fattibile questa terapia, ecco una storia di successo del trattamento dell'ambliopia di Charlie che ringrazia Bynocs per aver curato la sua ambliopia in modo giocoso.

Testimonianze dei pazienti | Bynoc | HD

Il nostro ultimo trattamento supportato dalla scienza è stato sviluppato dal team più qualificato di oftalmologi, optometristi e sviluppatori di software. Offre diversi vantaggi come: