ნორმალურია ახალშობილის თვალები სიცოცხლის პირველ თვეებში ხანდახან ტრიალებს ან გადაკვეთს. მაგრამ როდესაც ბავშვი 4-დან 6 თვემდეა, თვალები ჩვეულებრივ სწორდება. ბავშვები თვალებს ხუჭავენ, როდესაც ფოკუსირებას აკეთებენ ახლო ობიექტზე ან მზის შუქზე სეირნობისას, რაც სრულიად ნორმალურია. ზოგიერთ ზრდასრულ ადამიანს შეუძლია თვალების დახუჭვა ცხვირისკენ, რათა მხიარული სახე გამოიყურებოდეს. ეს სავსებით ნორმალურია ბავშვებისთვის და მოზრდილებისთვის შეგნებულად დახუჭონ თვალები, მაგრამ როდესაც ეს ხდება ქვეცნობიერად და თითქმის მუდმივად, ეს შეიძლება იყოს სტრაბიზმი.
მიუხედავად სტრაბიზმის თანმდევი გართულებებისა - Bynocs-ში თვალის დახუჭვა შეიძლება განიკურნოს უმტკივნეულო და არაინტრუზიული თანამედროვე თერაპიებით. შეამოწმეთ ჩვენი ვიდეო თამაშებზე დაფუძნებული თერაპია თვალის ჩახშობის მკურნალობა მოზრდილებში და ბავშვებში.
სტრაბიზმი არის სამედიცინო მდგომარეობა, როდესაც ჩვენს ორივე თვალს არ შეუძლია გასწორება და მოძრაობა ტანდემში, საყოველთაოდ ცნობილია, როგორც მჭვრეტელი თვალები. უმეტეს შემთხვევაში, მხოლოდ ერთ თვალს აკლია მოძრაობა და ფოკუსირება სხვადასხვა ხარისხით. თუმცა, ამ მდგომარეობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ორივე თვალზე და მოითხოვს სპეციალისტს თვალის ჩახშობის მკურნალობა გააუმჯობესოს მისი სიმპტომები, როგორიცაა ორმაგი ხედვა, ბუნდოვანი ხედვა, თვალის დაძაბვა და ა.შ.
ჩვენი თვალები და ქუთუთოები მოძრაობენ სინქრონულად ტვინთან დაკავშირებული ექსტრაოკულარული კუნთებით. ეს კუნთები რეაგირებენ ტვინის ნერვულ სიგნალებზე, რათა ორივე თვალი გაამახვილოს ობიექტზე. მაგრამ როდესაც გენეტიკური მდგომარეობა ან გარეგანი ფაქტორი აზიანებს ამ ნერვულ სისტემას, ეს ხელს უშლის თვალის გარეთა კუნთებს თვალის მოძრაობების გაკონტროლებაში, რაც იწვევს თვალის კაკლის არასწორი განლაგებას. საბოლოო ჯამში, სანამ ერთ თვალს შეუძლია ფოკუსირება მოახდინოს ობიექტზე, მეორე თვალი შეიძლება შემობრუნდეს შიგნით, გარეთ, ზემოთ ან ქვევით.
დახუჭული თვალი იწვევს ტვინს, რომ შეამციროს სუსტი თვალის გამოყენება და გაზარდოს ჯანსაღი თვალის გამოყენება. ზრდასრულ ასაკში მკურნალობის გარეშე, ნაკლებად გამოყენებული თვალი იწყებს უფრო მეტად გადახრილობას ჯანსაღი თვალიდან და შეიძლება გახდეს ზარმაცი. ზარმაცი თვალი ან ამბლიოპია არის, როდესაც ტვინი უგულებელყოფს სუსტი თვალიდან მოსულ სიგნალებს, რაც იწვევს მხედველობის პრობლემებს, როგორიცაა ორმაგი მხედველობა, სიღრმის ცუდი აღქმა ან ამ შემთხვევაში, მხედველობა. ეს შეუსაბამობა შეიძლება იყოს მუდმივი ან შეიძლება გამოჩნდეს ხანდახან.
ჭინჭრის ციების კლასიფიკაცია, როგორც წესი, განისაზღვრება თვალის დახუჭვის მიზეზებით. თითოეული მიზეზი იწვევს თავის სპეციალურ ტიპს.
როგორც წესი, „მუდმივი თვალის დახუჭვის მიზეზები“ იწვევს ჭუჭყს, სადაც თვალი მუდმივად გადახრილი ჩანს, ხოლო „წყვეტილი მხედველობის მიზეზები“ იწვევს მხედველობას, სადაც თვალი სპორადულად გადახრილია და დროდადრო ჭკნება. უფლების დასაწერად თვალის ჩახშობის მკურნალობა ბავშვებში და მოზრდილებში, თვალის მოვლის პროფესიონალმა შეიძლება განსხვავებულად განსაზღვროს ყურება შემდეგი ფაქტორებიდან გამომდინარე.
ზოგიერთი თვალის დახუჭვა შეიძლება განსხვავებულად წარმოიშვას თვალის დახამხამებისას:
დაზიანებული თვალის მოძრაობის მიხედვით დაზიანებული თვალის მოძრაობაზე დაფუძნებული ჭინჭრის კლასიფიკაცია:
თვალის დახუჭვის ხარისხით ასევე შეიძლება კლასიფიცირდეს ჭინჭრის ციება:
თვალის მოვლის ზოგიერთმა პროფესიონალმა შეიძლება აირჩიონ თვალის ფიზიკურ მდგომარეობაზე დაფუძნებული ჭუჭყის კლასიფიკაცია:
"ფსევდო სკვინტი" არის მაშინ, როდესაც თვალებს შორის ფართო უფსკრული ან ბრტყელი ცხვირის ხიდი ქმნის თვალებში არასწორ განლაგებას, რაც მათ თვალებს დახშულად აქცევს.
თვალების დახუჭვის შემთხვევების უმეტესობა თვალის ნეირომუსკულური კონტროლის დარღვევის შედეგია. ეს პათოლოგია შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა თანდაყოლილი, მემკვიდრეობითი და შეძენილი პირობებით. მიზეზები შეიძლება განსხვავდებოდეს მოზრდილებში და ბავშვებში, როგორც ქვემოთ განიხილება
სტრაბიზმი შეიძლება იყოს დაბადებისას ან განვითარდეს დაბადებიდან პირველი 6 თვის განმავლობაში. ბავშვობის დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს თვალების დახუჭვა, როგორიცაა ვირუსული ცხელება, წითელა, მენინგიტი და ა.შ. ნეიროგანვითარების დაავადებებმა, როგორიცაა დაუნის სინდრომი ან ცერებრალური დამბლა, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს თვალის დახუჭვა.
მემკვიდრეობითი ფაქტორები დიდ როლს თამაშობენ მშობიარობის შემდგომ ჭინჭრის ციების განვითარებაში. როგორც ნეირომუსკულური აშლილობა, ის ადვილად შეიძლება განვითარდეს, როგორც ბავშვი ყალიბდება საშვილოსნოში. ფაქტობრივად, ნაადრევ ახალშობილებში თვალების დახუჭვის სიხშირე თითქმის 30%-დან 40%-მდეა.. ჭინჭრის ასეთი მიზეზები შეიძლება შეიცავდეს:
თანდაყოლილი რეფრაქციული შეცდომების არსებობამ, როგორიცაა მიოპია (შორმხედველობა), ჰიპერმეტროპია (შორმხედველობა) ან ასტიგმატიზმი, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვებში თვალის დახუჭვა, თუ მკურნალობა არ დარჩება.
ზრდასრულთა თვალის დახუჭვა ძირითადად გამოწვეულია მეორადი ფაქტორებით, როგორიცაა ტრავმა, თავის ტვინის დაზიანებები, ეკრანის გადაჭარბებული დრო და ა.შ. დადგინდა, რომ ის ვითარდება გარკვეული ასაკის შემდეგ მოზრდილებში.
თავის დაზიანება ან ნერვის დაზიანება, რომელიც მოიცავს ექსტრაოკულარულ კუნთებს, ხშირად იწვევს თვალის დახუჭვამდე, რომელიც ქრება დაზიანების მკურნალობის შემდეგ.
ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს თვალის დახუჭვა მძიმე დაავადების შემდეგ, როგორიცაა გლაუკომა ან ინსულტი. სხვა დაავადებები, რომლებიც ასოცირდება მოზრდილებში თვალების დახუჭვასთან, მოიცავს:
თვალის დახუჭვა ასევე შეიძლება იყოს რეფრაქციული შეცდომის შედეგი, როგორიცაა ჰიპერმეტროპია ან მიოპია.
სტრაბიზმი ჩვეულებრივ ჩნდება ახალშობილებში და მცირეწლოვან ბავშვებში, ყველაზე ხშირად ბავშვის 3 წლის ასაკში.
სტრაბიზმის უეცარი გაჩენა, განსაკუთრებით ორმაგი მხედველობით, უფროს ბავშვში ან ზრდასრულ ასაკში შეიძლება მიუთითებდეს უფრო სერიოზულ ნევროლოგიურ აშლილობაზე, რომელიც შეიძლება მოითხოვდეს დამატებით ზრუნვას თვალის ადეკვატურ მკურნალობასთან ერთად.
თვალის დახუჭვის სიმპტომები ბავშვებში
როგორც წესი, პედიატრი ოფთალმოლოგები უფრო მიდრეკილნი არიან ბავშვებში ჭინჭრის დიაგნოსტიკაში. თვალის მოვლის პროფესიონალების უმეტესობა იყენებს ორთოპტიკურ ტესტებს ასეთი შეფასებებისთვის მოზრდილებში და ბავშვებში. მაგრამ ტიპიური დიაგნოსტიკური პროცესი მოიცავს შემდეგ პროცედურებს.
ფიზიკური გამოკვლევა
ნებისმიერი თვალის ექიმი პირველ რიგში ითხოვს დეტალურ სამედიცინო ისტორიას ოჯახში თვალის დაავადებებთან და მშობლების შვილის მიერ მიღებულ მედიკამენტებთან დაკავშირებით. თვალის მოძრაობები ფიზიკურად კონტროლდება თვალის სპეციალისტის მიერ, რათა შეამოწმოს გადაკვეთილი თვალები ან არანორმალური მზერა.
ვიზუალური სიმახვილის ტესტი
მხედველობის სიმკვეთრის გრაფტები და სქემები გამოიყენება თვალების ფოკუსირების ძალასა და ორივე თვალში ფოკუსირების უნარის განსხვავების შესამოწმებლად. ეს ჩვეულებრივ გულისხმობს ასოების წაკითხვას ზომით თვალის დიაგრამიდან ან მსგავსი სანახავი ტესტებიდან.
თვალის სპეციალისტს ასევე შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს რეფრაქციულ ტესტებს ოპტიკური პრობლემების დიაგნოსტიკისთვის, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობა. რეფრაქციული ტესტები მოიცავს მაკორექტირებელი ლინზების სერიის გამოყენებას მათი სიმძლავრისა და განლაგების სხვაობის გასაზომად. ჰირშბერგის ტესტი არის კიდევ ერთი რქოვანას რეფლექსური ტესტი, სადაც ექიმი ამოწმებს, არის თუ არა სინათლის სხივები სწორად გარდატეხილი ორივე რქოვანას მიერ.
თვალების დახუჭვა შეიძლება შეფასდეს ორთოპტიკური ტესტით. ორთოპტიკის ტესტი მიზნად ისახავს დაადგინოს თვალის სიმძიმის და ტიპი, შეაფასოს რამდენად კარგად ხედავს ბავშვი ან ზრდასრული და ბინოკულარული ხედვის ტესტირება. ის ასევე შეიძლება მოიცავდეს გასწორებისა და ფოკუსირების ტესტებს გუგების გაფართოების (გაფართოების) შემდეგ თვალის შიდა სტრუქტურების ჯანმრთელობის დასადგენად.
თვალის სწორი თვალის მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებულია თვალის სიმძიმეზე და სხვა ფაქტორებზე, როგორიცაა ასაკი, სქესი და თვალის ჯანმრთელობა. თუ მკურნალობა არ დარჩება, ბავშვობაში ჭინჭრის ციება შეიძლება გაუარესდეს დროთა განმავლობაში, რაც გამოიწვევს ამბლიოპიას, მხედველობის მუდმივ დაქვეითებას ან თუნდაც სიბრმავეს.
თითოეულ ბავშვს სჭირდება ინდივიდუალური მკურნალობის გეგმა მათი სიმპტომებისა და სამედიცინო ისტორიის საფუძველზე. თვალის ექიმებმა შეიძლება დაიწყოს შემდეგი მკურნალობის კომბინაციის დანიშვნა:
მაკორექტირებელი სათვალეები ინიშნება რეფრაქციული შეცდომების სამკურნალოდ, როგორიცაა ჰიპერმეტროპია და მიოპია, რომლებიც იწვევენ თვალებს. ბავშვის ზრდასთან ერთად უნდა შემოწმდეს და შეიცვალოს თვალის დახუჭვისა და სათვალის სიძლიერის ხარისხი.
თვალის პლასტირი არის თვალის ჩახშობის მკურნალობის ტრადიციული მეთოდი, სადაც ბავშვის ჯანსაღი თვალი უნდა დაიფაროს ფიქსირებული ხანგრძლივობით ყოველდღე. ეს აიძულებს ტვინს გამოიყენოს დახშული თვალი და გააუმჯობესოს მისი ვიზუალური შესრულება. მაგრამ ხანგრძლივობა შეიძლება გაგრძელდეს იმისდა მიხედვით, თუ როგორია ბავშვის სურვილი ეტაპობრივად აცვიოს პაჩი.
თვალის ვარჯიშები არის სახალისო აქტივობები ბავშვებისთვის, რათა გააუმჯობესონ ვიზუალური ფოკუსი და განლაგება. პედიატრიული თვალის სპეციალისტების მიერ შემოთავაზებული ყველაზე გავრცელებული სავარჯიშოები მოიცავს ფანქრის ბიძგს, ბროკის სტრინგს და ბარელ კარტს.
როდესაც არაინვაზიური მეთოდები არაეფექტური აღმოჩნდება, ოფთალმოლოგები გვთავაზობენ ქირურგიული გზით შეცვალონ თვალის გარეთა კუნთები, რათა გააუმჯობესონ თვალის გასწორება და მოძრაობა. ჩვეულებრივ რეკომენდებულია 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის.
მიუხედავად იმისა, რომ მოზრდილებში თვალები სრულად არის განვითარებული, მოზრდილებში შპრიცების მკურნალობა შესაძლებელია ქვემოთ ჩამოთვლილი არაქირურგიული და ქირურგიული მეთოდებით:
თვალის სპეციალისტებს შეუძლიათ შემოგთავაზონ თვალის პერსონალიზებული ვარჯიშები, რათა გარკვეულწილად გააუმჯობესონ მსუბუქი და ზომიერი შტრიხები მოზრდილებში, რომლებსაც უჭირთ კითხვა ან განიცდიან ბუნდოვან ხედვას ფოკუსირებული მუშაობის ხანმოკლე პერიოდის შემდეგ.
ეს არის სპეციალიზებული სათვალე, რომელიც შექმნილია პრიზმული ლინზებით, რომლებიც ახდენენ სინათლის სხივებს კონკრეტული კუთხით რქოვანაში შესვლამდე. ისინი ხელს უწყობენ ორმაგი ხედვის შემცირებას და საშუალებას აძლევს უფროსებს განახორციელონ რუტინული აქტივობები, როგორიცაა ავტომობილის მართვა, კითხვა, სპორტის თამაში და ა.შ.
ზოგჯერ ქირურგია არის ერთადერთი არჩევანი მოზრდილებში თვალის გასასწორებლად. თვალის ჩახშობის ოპერაცია მიზნად ისახავს თვალის გარეთა კუნთების შესუსტებას, გამკაცრებას ან გადაადგილებას თვალის გასწორების გასაუმჯობესებლად. რევიზიული ოპერაცია შეიძლება საჭირო გახდეს ნარჩენი თვალის შესასწორებლად, რომელიც არ რეაგირებს სათვალეების ტარებაზე.
ხედვის თერაპიის პროგრამული უზრუნველყოფა არის მეცნიერულად შემუშავებული ციფრული პროგრამები, რომლებიც მიზნად ისახავს თვალის კოორდინაციის გაუმჯობესებას. ისინი შემოთავაზებულია როგორც თამაშები, რომლებიც ასტიმულირებენ ორივე თვალს ინდივიდუალურად მათი ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად, რაც ხელს შეუწყობს თვალების თვალების სიმპტომების უმეტესობის შემცირებას.
Bynocs AmblyGo პროგრამული უზრუნველყოფა, მაგალითად, არის მარტივი და მიმზიდველი თვალის სამკურნალო პროგრამა, რომელიც შექმნილია ზარმაცი თვალების სამკურნალოდ, რაც ხშირად გამოწვეულია თვალების დახუჭვით. პირველადი შეფასება შეიძლება გაკეთდეს Bynocs-ში ჩარიცხულ ნებისმიერ თვალის კლინიკაში, ხოლო მკურნალობის დაყენება შეიძლება გამოყენებულ იქნას თვალის კლინიკაში ან თქვენს სახლში კომფორტულად, სტაბილური ინტერნეტით. მხედველობის თერაპიის ასეთი პროგრამული უზრუნველყოფა ხელს უწყობს ვიზუალური სიმპტომების დაახლოებით 90% გაუმჯობესებას, მათ შორის თვალების დახუჭვისას, ექვს კვირაზე ნაკლებ დროში!
მხედველობის თერაპიის პროგრამული უზრუნველყოფა არის ყველაზე ეფექტური მეთოდი მხედველობის დაქვეითების პრობლემების უმეტესობის სამკურნალოდ. შეგიძლიათ მიიღოთ Bynocs-ის მხედველობითი თერაპიის უახლესი პროგრამული მკურნალობა ჩვენს პარტნიორ თვალის კლინიკებში მთელს მსოფლიოში.