Normalu, kad naujagimio akys retkarčiais klaidžioja ar kertasi per pirmuosius kelis gyvenimo mėnesius. Tačiau kai kūdikiui sukanka 4–6 mėnesiai, akys dažniausiai išsitiesia. Vaikai linkę primerkti akis, kai fokusuojasi į arti esantį objektą arba vaikšto saulėje, o tai yra visiškai normalu. Kai kurie suaugusieji gali pasukti akis link nosies, kad padarytų juokingą veidą. Tai visiškai normalu vaikams ir suaugusiems sąmoningai primerkti akis, bet kai tai vyksta nesąmoningai ir beveik nuolat, tai gali būti žvairumas.
Nepaisant komplikacijų, susijusių su žvairumu, Bynocs, prisimerkusią akį galima išgydyti neskausmingais ir neįkyriais šiuolaikiniais gydymo būdais. Peržiūrėkite mūsų vaizdo žaidimais pagrįstą terapiją primerktų akių gydymas suaugusiems ir vaikams.
Žvairumas yra sveikatos būklė, kai abi mūsų akys negali išsilyginti ir judėti kartu, paprastai vadinamos prisimerkusiomis akimis. Daugeliu atvejų tik vienai akims trūksta judėjimo ir dėmesio skirtingu laipsniu. Tačiau ši būklė gali turėti įtakos abiem akims ir reikalauja specialisto primerktų akių gydymas pagerinti jo simptomus, tokius kaip dvigubas matymas, neryškus matymas, akių nuovargis ir kt.
Mūsų akis ir akių vokus sinchroniškai judina ekstraokuliniai raumenys, susieti su smegenimis. Šie raumenys reaguoja į nervinius signalus iš smegenų, kad sutelktų abi akis į objektą. Tačiau kai genetinė būklė ar išorinis veiksnys pažeidžia šią nervų sistemą, tai neleidžia ekstraokuliniams raumenims kontroliuoti akių judesių, todėl akies obuoliai nesutampa. Galiausiai, nors viena akis gali sutelkti dėmesį į objektą, kita akis gali pasisukti į vidų, išorę, aukštyn arba žemyn.
Primerkus akis, smegenys sumažina silpnos akies naudojimą ir padidina sveikesnės akies naudojimą. Jei augant negydoma, mažiau naudojama akis pradeda toliau nukrypti nuo sveikos akies ir gali tapti tinginė. Tinginė akis arba ambliopija yra tada, kai smegenys nepaiso signalų, sklindančių iš silpnos akies, sukeliančių regėjimo problemų, tokių kaip dvigubas matymas, prastas gylio suvokimas arba, šiuo atveju, prisimerkimas. Šis neatitikimas gali būti nuolatinis arba gali atsirasti kartais.
Primerkimo klasifikaciją paprastai lemia primerktos akies priežastys. Kiekviena priežastis lemia tam skirtą tipą.
Paprastai „nuolatinis prisimerkimas“ sukelia prisimerkimą, kai akis nuolat atrodo nukrypusi, o „nutrūkstamojo prisimerkimo priežastys“ sukelia prisimerkimą, kai akis sporadiškai nukrypsta ir karts nuo karto prisimerkia. Norėdami paskirti teisę primerktų akių gydymas vaikams ir suaugusiems, akių priežiūros specialistas gali skirtingai apibrėžti prisimerkimą, atsižvelgdamas į toliau nurodytus veiksnius.
Kai kurie prisimerkimai gali atsirasti skirtingai, kai mirktelite:
Primerkimo klasifikacija pagal pažeistos akies judėjimą:
Primerkimus taip pat galima klasifikuoti pagal akių užmerkimo laipsnį:
Kai kurie akių priežiūros specialistai gali nuspręsti klasifikuoti prisimerkimą pagal fizinę akių būklę:
„Pseudo prisimerkimas“ yra tada, kai dėl plataus tarpo tarp akių arba plokščio nosies tiltelio akyse atsiranda nelygybės, todėl jos atrodo prisimerkusios.
Dauguma susiraukšlėjusių akių atvejų atsiranda dėl sutrikusios akių nervų ir raumenų kontrolės. Šią anomaliją gali sukelti įvairios įgimtos, paveldimos ir įgytos sąlygos. Suaugusiesiems ir vaikams priežastys gali skirtis, kaip aptarta toliau
Žvairumas gali būti gimimo metu arba jis gali išsivystyti per pirmuosius 6 mėnesius po gimimo. Vaikystėje susirgusios ligos gali sukelti akių primerkimą, pvz., virusinė karštligė, tymai, meningitas ir tt Neurologinės raidos ligos, tokios kaip Dauno sindromas ar cerebrinis paralyžius, taip pat gali sukelti prisimerkimą.
Paveldimi veiksniai vaidina svarbų vaidmenį prisimerkusiai po gimimo. Kadangi tai yra nervų ir raumenų sutrikimas, jis gali lengvai išsivystyti, kai kūdikis formuojasi įsčiose. Tiesą sakant, Neišnešiotų naujagimių akių prisimerkimo dažnis yra beveik nuo 30% iki 40%. Tokios prisimerkimo priežastys gali būti:
Įgimtos refrakcijos ydos, tokios kaip trumparegystė (trumparegystė), hipermetropija (toliaregystė) ar astigmatizmas, taip pat gali sukelti akių prisimerkimą, jei jos negydomos.
Suaugusiųjų prisimerkimą dažniausiai sukelia antriniai veiksniai, tokie kaip traumos, smegenų pažeidimai, per daug laiko prie ekrano ir kt. Nustatyta, kad suaugusiesiems jis atsiranda po tam tikro amžiaus.
Galvos sužalojimas arba nervų pažeidimas, apimantis išorinius akies raumenis, dažnai sukelia prisimerkimą, kuris išnyksta po sužalojimo gydymo.
Susirgus sunkia liga, tokia kaip glaukoma ar insultas, gali atsirasti prisimerkimas. Kitos ligos, kurios buvo susijusios su suaugusiųjų akių primerkimu, yra:
Primerkimai taip pat gali atsirasti dėl refrakcijos ydos, tokios kaip toliaregystė ar trumparegystė.
Žvairumas dažniausiai pasireiškia kūdikiams ir mažiems vaikams, dažniausiai vaikui sulaukus 3 metų.
Staigus žvairumo atsiradimas, ypač esant dvigubam regėjimui, vyresniam vaikui ar suaugusiam gali reikšti sunkesnį neurologinį sutrikimą, dėl kurio gali prireikti papildomos priežiūros ir atitinkamo primerktų akių gydymo.
Primerkimo simptomai vaikams
Paprastai vaikų oftalmologai labiau tinka diagnozuoti vaikų prisimerkimą. Dauguma akių priežiūros specialistų naudoja ortoptinius testus tokiems suaugusiųjų ir vaikų vertinimams. Tačiau tipiškas diagnostikos procesas apima šias procedūras.
Medicininė apžiūra
Bet kuris akių gydytojas pirmiausia paprašo išsamios ligos istorijos apie akių ligas šeimoje ir vaistus, kuriuos vartojo tėvų vaikas. Akių specialistas fiziškai stebi akių judesius, kad patikrintų, ar nėra sukryžiuotų akių ar nenormalaus žvilgsnio.
Regėjimo aštrumo testas
Regėjimo aštrumo skiepai ir diagramos naudojami akių fokusavimo galiai ir abiejų akių fokusavimo gebėjimų skirtumui patikrinti. Paprastai tai apima mažėjančio dydžio raidžių skaitymą iš akių diagramos arba panašių žiūrėjimo testų.
Akių specialistas taip pat gali rekomenduoti refrakcijos testus, kad nustatytų optines problemas, kurios gali sukelti prisimerkimą. Refrakcijos testai apima korekcinių lęšių serijos naudojimą, kad būtų galima išmatuoti jų galios ir išlygiavimo skirtumą. Hirschberg testas yra dar vienas ragenos reflekso testas, kurio metu gydytojas patikrina, ar abi ragenos tinkamai laužo šviesos spindulius.
Primerktas akis galima įvertinti ortoptiniu testu. Ortoptinio testo tikslas – nustatyti primerktos akies sunkumą ir tipą, įvertinti, kaip gerai mato vaikas ar suaugęs, ir patikrinti žiūronų regėjimą. Tai taip pat gali apimti išlyginimo ir fokusavimo testus išsiplėtus (išplėtus) vyzdžius, siekiant nustatyti vidinių akies struktūrų būklę.
Tinkamos prisimerkusių akių gydymo parinktys priklauso nuo prisimerkimo sunkumo ir kitų veiksnių, tokių kaip amžius, lytis ir akių sveikata. Negydomas vaikystės prisimerkimas laikui bėgant gali pablogėti ir sukelti ambliopiją, nuolatinį regėjimo sutrikimą ar net aklumą.
Kiekvienam vaikui reikalingas individualus gydymo planas, pagrįstas jo simptomais ir ligos istorija. Akių gydytojai gali pradėti paskirdami šių gydymo būdų derinį:
Koreguojamieji akiniai skiriami refrakcijos ydoms, pvz., hipermetropijai ir trumparegystėms, kurios sukelia prisimerkimą, gydyti. Vaikui augant reikia ištirti prisimerkimo ir reginių galios laipsnį ir keisti.
Akių pleistras yra tradicinis primerktų akių gydymo metodas, kai sveiką vaiko akį reikia uždengti fiksuotam laikui kiekvieną dieną. Tai verčia smegenis naudoti primerktą akį ir pagerinti regėjimo efektyvumą. Tačiau trukmė gali pailgėti, priklausomai nuo vaiko noro nešioti pleistrą tiksliai.
Akių mankšta yra smagi veikla, skirta vaikams pagerinti jų regėjimą ir išlyginti. Dažniausiai vaikų akių specialistų siūlomi pratimai yra pieštuko atsispaudimai, Brock String ir Barrel Cards.
Kai neinvaziniai metodai pasirodo neveiksmingi, oftalmologai siūlo chirurginiu būdu pakeisti ekstraokuliarinius raumenis, kad pagerėtų primerktos akies padėtis ir judėjimas. Paprastai rekomenduojama jaunesniems nei 12 metų vaikams.
Nors suaugusiųjų akys visiškai išsivysto, suaugusiųjų prisimerkę galima gydyti nechirurginiais ir chirurginiais metodais, išvardytais toliau:
Akių specialistai gali pasiūlyti asmeninius akių pratimus, kad šiek tiek pagerėtų silpnas ar vidutinio sunkumo prisimerkimas suaugusiems, kuriems po trumpo susikaupusio darbo sunku skaityti arba regėjimas tampa neryškus.
Tai specializuoti akiniai su prizminiais lęšiais, kurie prieš patekdami į rageną tam tikrais kampais laužo šviesos spindulius. Jie padeda sumažinti dvigubą regėjimą ir leidžia suaugusiesiems atlikti įprastą veiklą, pavyzdžiui, vairuoti, skaityti, sportuoti ir kt.
Kartais chirurgija yra vienintelis pasirinkimas suaugusiems akims ištiesinti. Primerktų akių chirurgija siekiama atlaisvinti, įtempti arba pakeisti išorinius akies raumenis, kad pagerėtų akių išlyginimas. Gali prireikti peržiūros operacijos, kad būtų ištaisytas likęs prisimerkęs, kuris nereaguoja į akinių nešiojimą.
Regėjimo terapijos programinė įranga yra moksliškai sukurtos skaitmeninės programos, kuriomis siekiama pagerinti akių koordinaciją. Jie siūlomi kaip žaidimai, kurie stimuliuoja abi akis atskirai, kad pagerintų jų funkcionalumą, o tai gali padėti sumažinti daugumą prisimerkusių akių simptomų.
Pavyzdžiui, „Bynocs AmblyGo“ programinė įranga yra paprasta ir patraukli akių gydymo programa, skirta gydyti tingusias akis, kurią dažnai sukelia prisimerkusios akys. Pirminį įvertinimą galima atlikti bet kurioje „Bynocs“ akių klinikoje, o gydymo sąranka gali būti naudojama akių klinikoje arba patogiai jūsų namuose su stabiliu interneto ryšiu. Tokia regos terapijos programinė įranga padeda pagerinti apie 90% regėjimo simptomų, įskaitant prisimerkusias akis, per mažiau nei šešias savaites!
Regėjimo terapijos programinė įranga yra veiksmingiausias būdas gydyti daugumą regėjimo sutrikimų. Naujausią Bynocs regos terapijos programinės įrangos gydymą galite gauti mūsų partnerių akių klinikose visame pasaulyje.