Game-based behandeling versus traditionele therapie: welke is effectiever voor de behandeling van een lui oog?

Invoering

Amblyopie Een "lui oog" waarbij één oog zwakker is dan het andere en uw hersenen het beeld ervan onderdrukken (ook wel ambly genoemd, om aan te geven hoe moeilijk het voor u kan zijn om te lezen...). Om deze reden is het afplakken van het sterkere oog historisch gezien de belangrijkste behandeling, maar andere behandelingen komen nu in beeld, zoals videogames die zijn ontwikkeld voor amblyopietherapie en die prominenter worden gebruikt bij volwassenen. Dit artikel onderzoekt of ouderwetse behandelingen of computergaming beter zijn bij de behandeling van amblyopie, met behulp van onderzoek uit 2024.

Wat is Lui Oog?

Amblyopie komt voor bij 2-3% van alle kinderen ter wereld en wordt veroorzaakt door aandoeningen zoals scheelzien (strabisme), een ongelijke mate van bijziendheid of verziendheid tussen de twee ogen, of iets dat licht blokkeert in één oog. Als amblyopie niet wordt behandeld, kan het blijven bestaan als volwassene met een slechte dieptewaarneming en coördinatie die de kwaliteit van leven beïnvloeden. Vroegtijdige interventie is belangrijk omdat de hersenen minder goed in staat zijn om het zicht met de leeftijd weer in evenwicht te brengen. Standaardmethoden zoals patchen worden vaak gebruikt, maar vernieuwd onderzoek naar de werkzaamheid van gametherapieën voor volwassenen weerspiegelt de alomtegenwoordige interesse in dit gebied.

Therapie om lui oog te genezen

Patchen

The most common conventional behandeling voor luie ogen is a patch, used to cover up the stronger eye, causing the brain to be left with no other option than to use the weaker one. The child will normally keep the patch on for a few hours per day. A 2024 study states that patching works very well for kids, but loses its effectiveness in patients that grow older as brain plasticity declines. In addition, patching adherence may be difficult for children, who might feel self-conscious or uncomfortable wearing an eye patch for long durations. The outcome of which has been mixed, particularly for older children and adults.

Atropine druppels

Een andere optie voor het patchen is het gebruik van atropinedruppels die het zicht in het sterkere oog zullen vervagen en het zwakkere oog harder zullen laten werken. Hoewel het niet zo invasief is als patches, vereist het ook dagelijkse close-ups en resulteert het in fotogevoeligheid (het kind zal pupillen verwijden). Hoewel atropine het meest toegediende medicijn is, is aangetoond dat het effectief is bij milde amblyopie, kan de effectiviteit ervan afnemen bij oudere acute patiënten na de behandeling en bij volwassenen vanwege de mindere aanpassingsvermogen van de hersenen.

Oogoefeningen

Deze oefeningen zijn in essentie praktijken om de verbinding tussen uw hersenen en ogen te versterken, ook wel visuele therapie genoemd. Deze oefeningen worden meestal uitgevoerd met een optometrist en kunnen bestaan uit het volgen van een bewegend object of het focussen op verschillende punten. Eerder geschreven rond het jaar 2024 en bevestigt dat visuele therapie zou kunnen werken bij milde amblyopie, maar vereist strikte naleving en het duurt weken tot maanden voordat er enige verbetering optreedt. Het is echter belangrijk om op te merken dat deze therapie gunstig kan zijn voor kinderen en minder effectief wordt bij volwassen patiënten, omdat het initiërende adaptieve proces van de hersenen veel langzamer is.

Lazareth Oogbehandeling via digitale spellen

De afgelopen tien jaar zijn games die zijn ontwikkeld voor amblyopie steeds populairder geworden. Deze games zijn ontworpen om leuker en boeiender te zijn dan alleen oefeningen voor de ogen, wat iemand zou kunnen helpen astigmatisme te overbruggen.

Hoe spelgebaseerde behandeling werkt

Er is een nieuw type amblyopie-videogames ontwikkeld, waarvan de driedimensionale (3D) technologieën vereisen dat je een speciale bril draagt om ze te gebruiken. Het niet-dominante oog wordt getraind door een reeks gewoonten die zowel de coördinatie als de derde dimensie beïnvloeden. Resultaten uit 2024 lieten zien dat deze videogames nuttig zouden zijn om visuele functies te verbeteren en een competitieve context waarin de patiënt de 2 ogen actief moet gebruiken als hij goed wil doen. Het heeft veelbelovende resultaten laten zien als een manier om de hersenen te trainen om met beelden van beide ogen tegelijk om te gaan

Eén belangrijk verschil tussen onze aanpak en traditionele methoden: met amblyopiespellen wordt binoculair zicht (ogen die samenwerken) gestimuleerd in plaats van het zwakkere oog te isoleren. Het proces heeft aangetoond dat het de verbinding tussen de hersenen en het slechtere oog sterker maakt, wat helpt om het zicht niet alleen sneller te verbeteren, maar ook op een meer symmetrische manier dan alleen patchen.

Effectiviteit van gamen

Sommige recente onderzoeken hebben aangetoond dat gamen heel goed werkt bij volwassenen met amblyopie. De game-gebaseerde behandelingen voor volwassenen bleken te resulteren in significante verbeteringen in gezichtsscherpte en diepteperceptie binnen zes weken van regelmatig spelen van ongeveer een uur per dag. Dat is hier het belangrijkste: patchen, andere behandelingen die goed werken bij kinderen, doen dat vaak niet bij volwassenen, omdat hoewel de volwassen hersenen "plastisch" blijven - meer of minder in staat om opnieuw te bedraden - dat vermogen afneemt met de leeftijd en veel minder is dan bij een kind.

Een voordeel van gamification is dat het de betrokkenheid van de patiënt vergroot. Hoewel het misschien niet alledaags klinkt, maar toch vervelend en repetitief, zoals patchen, is een videogame een minder pijnlijke manier om amblyopie te behandelen. Omdat gametherapie leuk is, zullen patiënten de behandeling langer volhouden, wat de therapietrouw op de lange termijn vergroot.

Traditionele therapie versus digitale games

Voor kinderen

Patchworks en alle andere traditionele methoden werken goed bij jonge kinderen, omdat hun hersenen nog erg flexibel zijn. De naleving neemt af naarmate kinderen ouder worden en velen willen de patch niet meer dragen omdat het oncomfortabel of gênant is. Jongere patiënten zijn echter meer betrokken bij gamen, maar kinderen doen nu ook mee aan deze onderzoeken.

Voor volwassenen

Deze aanpak voor de behandeling van amblyopie met videogames is met name aantrekkelijk voor volwassenen: traditionele therapieën zoals patchen zijn minder succesvol. Naast het gebruik bij volwassenen om de hersenen te hertrainen om met beide ogen te werken, bieden games ook een interessanter en functioneler alternatief voor patchen. Hoewel sommige vormen van visuele therapie effectief zijn gebleken, kan de interactieve aard van gaming snellere resultaten en grotere patiënttevredenheid opleveren.

Naleving en gemak

Healing Hands Video Game kan deze aandoening en vele andere mentale gezondheidsproblemen op een zeer eenvoudige manier aanpakken, HEALING HANDS videogame kan een oplossing zijn voor de gemakkelijkste behandeling voor veel mensen overal. Conventionele behandelingen, zoals patchen, zijn frustrerend voor sommigen om te gebruiken omdat ze pijnlijk of tijdrovend kunnen zijn; gamen kan een leuker alternatief bieden. De pariteitsuitkomst is rond voltooiingspercentage en een tevredenheidsniveau met videogames voor amblyopiebehandeling in 2024

Uitdagingen van beide benaderingen

Zo veelbelovend als gamen ook klinkt, er zijn enkele vernieuwende beperkingen. Voor sommige patiënten kan er een toetredingsdrempel zijn in termen van toegang tot de vereiste technologie, zoals 3D-brillen of gespecialiseerde gamesystemen. Bovendien, hoewel kortetermijnstudies hebben aangetoond dat het nuttig kan zijn bij game-interventies, zijn verdere langetermijn-randomized-control-onderzoeken nodig om vast te stellen of het effectief ernstige amblyopie kan behandelen. Ondanks het feit dat er traditionele manieren zijn om mensen te helpen hun verslavingen te overwinnen, kunnen ze traag en minder effectief zijn bij de behandeling van oudere patiënten, waardoor ze tegenwoordig overbodig zijn, terwijl technologiegedreven oplossingen aantrekkelijker lijken. Er werd onderzoek gedaan naar de efficiëntie van een thuisgebaseerd dichoptisch therapieprogramma bij kinderen met anisometrope amblyopie. 23 kinderen die het Bynocs®-platform gedurende 6 weken gebruikten, in een thuisprogramma* Sindsdien is het zicht in het amblyope oog aanzienlijk verbeterd en ook de binoculaire gezichtsscherpte na het patchprogramma. Dit betekent dat dichoptische training in de toekomst een effectievere revalidatiestrategie kan zijn voor kinderen met amblyopie.

Conclusie

Zowel traditionele therapieën als moderne game-gebaseerde behandelingen hebben voordelen als het gaat om de behandeling van amblyopie. Het werkt nog steeds voor kinderen (en patchen en visuele therapie zijn andere oplossingen die goed werken), maar videogames hebben het voordeel dat ze leuker zijn - en mogelijk sneller, bij volwassenen. In 2024 blijven studies aantonen dat gamen een zeer betekenisvol werkzaamheidsvoordeel heeft ten opzichte van traditionele methoden, omdat patiënten zich beter houden, vooral bij oudere populaties nadat eerdere behandelingen zijn mislukt. Een studie van Walimbe et al. (2024) vond dat binoculaire amblyopie-onderwijs (BAT) een verstandige beslissing was, zodat men effectieve visuele snijrevalidatieresultaten kan krijgen of oefenen bij jonge kinderen met patch-resistente en misschien stopvrienden en familiesoftwaretoepassingen ambylopodofilie. DAT resulteerde in zowel verbeteringen van de gezichtsscherpte als stereoacuïteit, die significant waren op 4 maanden na DAT en zelfs 12 maanden later.

Related Article – 5 voordelen van het spelen van games om luie oogspieren te versterken