Tratament bazat pe joc vs. Terapie tradițională: care este mai eficient pentru tratarea ochiului leneș?

Introducere

Ambliopie Un „ochi leneș” în care un ochi este mai slab decât celălalt, iar creierul tău suprimă imaginea din el (așa-numita și ambly., pentru a indica cât de greu ți-ar fi să citești...). Din acest motiv, plasturele ochiului mai puternic a fost din istorie tratamentul principal, dar acum intră în joc alte tratamente, cum ar fi jocurile video dezvoltate pentru terapia ambliopiei, care sunt utilizate mai proeminent la adulți. Acest articol investighează dacă tratamentele vechi de școală sau jocurile pe computer sunt mai bune în tratarea ambliopiei folosind cercetările din 2024.

Ce este Lazy Eye?

Ambliopia apare la 2-3% dintre toți copiii din întreaga lume și este cauzată de afecțiuni precum ochi încrucișați (strabism), un grad inegal de miopie sau hipermetropie între cei doi ochi sau ceva care împiedică intrarea luminii într-un ochi. Dacă nu este tratată, ambliopia poate continua în viață ca adult, cu o percepție slabă a profunzimii și coordonare care afectează calitatea vieții. Intervenția timpurie este importantă, deoarece creierul devine mai puțin adaptabil la reechilibrarea vederii odată cu vârsta. Metode standard, cum ar fi patch-ul, sunt utilizate în mod obișnuit, dar cercetările reînnoite privind eficacitatea terapiilor de jocuri pentru adulți reflectă interesul generalizat în acest domeniu.

Terapie pentru a vindeca ochiul leneș

Petice

Cea mai comună convențională tratament pentru ochi leneși este un plasture, folosit pentru a acoperi ochiul mai puternic, făcând creierului să nu rămână cu altă opțiune decât să-l folosească pe cel mai slab. Copilul va păstra plasturele pe câteva ore pe zi. Un studiu din 2024 afirmă că plastificarea funcționează foarte bine pentru copii, dar își pierde eficacitatea la pacienții care îmbătrânesc pe măsură ce plasticitatea creierului scade. În plus, aderarea plasturelui poate fi dificilă pentru copii, care s-ar putea simți conștienți sau inconfortabil purtând un plasture pentru ochi pe o perioadă lungă de timp. Al cărui rezultat a fost mixt, în special pentru copiii mai mari și adulți.

Picături de atropină

O altă opțiune de plasare este utilizarea picăturilor de atropină care vor estompa vederea în ochiul mai puternic și vor face ochiul mai slab să muncească mai mult. Deși nu este la fel de invaziv precum plasturii, necesită și prim-planuri zilnice și are ca rezultat fotosensibilitate (copilul va avea pupilele dilatate). pacienții acuți mai în vârstă post-tratament, precum și adulții din cauza adaptabilității mai reduse a creierului

Exerciții pentru ochi

Aceste exerciții sunt în esență practici de întărire a conexiunii dintre creier și ochi, numită terapie vizuală. Aceste exerciții sunt de obicei efectuate cu un optometrist și pot include urmărirea unui obiect în mișcare sau concentrarea asupra diferitelor puncte. Scrisă anterior în jurul anului 2024 și afirmă că terapia vederii ar putea funcționa pentru ambliopie ușoară, dar necesită o aderență strictă și durează săptămâni sau luni pentru a arăta orice îmbunătățire. Cu toate acestea, este esențial să rețineți că această terapie poate fi benefică pentru copii și devine mai puțin eficientă la pacienții adulți, deoarece procesul de adaptare care inițiază creierul este mult mai lent.

Tratamentul ochilor Lazareth prin jocuri digitale

Doar în ultimii zece ani, jocurile dezvoltate pentru ambliopie au devenit din ce în ce mai populare. Aceste jocuri sunt concepute pentru a fi mai plăcute și mai captivante decât simplele exerciții ale ochilor, care ar putea ajuta la eclipsarea astigmatismului.

Cum funcționează tratamentul bazat pe joc

A fost dezvoltat un nou tip de jocuri video cu ambliopie, ale căror tehnologii tridimensionale (3D) necesită purtarea ochelarilor speciali pentru utilizare. Ochiul nedominant este exercitat de o serie de obiceiuri care lucrează atât coordonarea, cât și cea de-a treia dimensiune. Rezultatele din 2024 au arătat că aceste jocuri video ar fi utile pentru îmbunătățirea funcțiilor vizuale și a unui context de competiție în care pacientul trebuie să folosească activ cei 2 ochi dacă vrea să facă bine. S-a arătat foarte promițător ca o modalitate de a antrena creierul să se ocupe de imaginile de la ambii ochi simultan

O diferență critică între abordarea noastră și metodele tradiționale: cu jocurile cu ambliopie, vederea binoculară (ochii care lucrează împreună) este încurajată mai degrabă decât izolarea ochiului mai slab. S-a demonstrat că procesul face legătura dintre creier și ochiul mai rău mai puternică, ceea ce ajută la îmbunătățirea vederii nu numai mai rapid, ci și într-o manieră mai simetrică decât patch-ul singur.

Eficacitatea jocurilor

Unele studii recente au arătat că jocurile funcționează foarte bine la adulții cu ambliopie. S-a demonstrat că tratamentele bazate pe jocuri pentru adulți au ca rezultat îmbunătățiri semnificative ale acuității vizuale și percepției profunzimii în decurs de șase săptămâni de joc obișnuit de aproximativ o oră pe zi. Acesta este lucrul important aici: plasturi, alte tratamente care funcționează bine la copii adesea nu fac. t la adulți pentru că, deși creierul adultului rămâne „plastic” – mai mult sau menos capabil de recablare – această capacitate scade odată cu vârsta și este mult redusă de la un copil.

Un avantaj al gamificării este că generează implicarea pacientului. Deși sună, dacă nu banal, cel puțin enervant și repetitiv - cum ar fi patchingul - un joc video este o modalitate mai puțin dureroasă de a trata ambliopia. Deoarece terapia prin joc este plăcută, pacienții vor adera la tratament pentru o perioadă mai lungă de timp, ceea ce crește aderența pe termen lung.

Terapie tradițională vs jocuri digitale

Pentru copii

Patchwork-urile și toate celelalte metode tradiționale funcționează bine la copiii mici, deoarece creierul lor este încă foarte flexibil. Conformitatea tinde să scadă pe măsură ce copiii cresc, iar mulți nu mai doresc să poarte plasturele, deoarece este inconfortabil sau jenant. Cu toate acestea, pacienții mai tineri sunt mai bine implicați în jocuri, dar copiii participă acum la aceste studii.

Pentru adulți

Această abordare a tratarii ambliopiei cu jocuri video este deosebit de atrăgătoare pentru adulți – terapiile tradiționale, cum ar fi patchingul, au mai puțin succes. Pe lângă utilizarea la adulți pentru reantrenarea creierului pentru a lucra cu ambii ochi, jocurile oferă, de asemenea, o alternativă mai interesantă și mai funcțională la plasare). În timp ce unele forme de terapie vizuală s-au dovedit a fi eficiente, natura interactivă a jocurilor poate produce rezultate mai rapide și o satisfacție mai mare a pacientului.

Aderență și comoditate

Jocul video Healing Hands poate provoca această afecțiune și multe alte probleme de sănătate mintală într-un mod foarte simplu, jocul video HEALING HANDS poate fi cel mai simplu tratament pentru multe ființe umane de peste tot. Tratamentele convenționale, cum ar fi plastările, sunt frustrante pentru unii, deoarece pot fi dureroase sau consumatoare de timp; jocurile de noroc pot oferi o alternativă mai plăcută. Rezultatul parității este în jurul ratei de finalizare și a unui nivel de satisfacție cu jocurile video pentru tratamentul ambliopiei în 2024

Provocările ambelor abordări

La fel de promițătoare precum sunetele jocurilor, există câteva limitări reînnoitoare. Pentru unii pacienți, poate exista o barieră de intrare în ceea ce privește accesul la tehnologia necesară, cum ar fi fie ochelari 3D, fie sisteme de jocuri specializate. Mai mult decât atât, deși studiile pe termen scurt au arătat că poate fi benefică în intervențiile de joc, sunt necesare studii suplimentare de control randomizat pe termen lung pentru a stabili dacă poate trata eficient ambliopia severă). În ciuda faptului că există modalități tradiționale de a ajuta oamenii să-și depășească dependențele, acestea pot fi lente și mai puțin eficiente în tratarea pacienților mai în vârstă, ceea ce îi face depășiți în zilele noastre, în care soluțiile bazate pe tehnologie par a fi mai atrăgătoare. A fost explorată eficiența unui program de terapie dicoptică la domiciliu la copiii cu ambliopie anizometropă. 23 de copii care folosesc platforma Bynocs® timp de 6 săptămâni, într-un program la domiciliu* De atunci, vederea s-a îmbunătățit semnificativ la ochiul ambliopic, la fel și binocularitatea după programul de plasturi. Acest lucru implică faptul că antrenamentul dicoptic poate oferi o strategie de reabilitare mai eficientă pentru copiii cu ambliopie în viitor.

Concluzie

Există avantaje atât pentru terapiile tradiționale, cât și pentru tratamentele moderne bazate pe joc atunci când vine vorba de tratarea ambliopiei. Încă funcționează pentru copii (și patch-urile și terapia vizuală sunt alte soluții care funcționează bine), dar jocurile video au avantajul de a fi mai distractive – și, eventual, mai rapide, la adulți. Până în 2024, studiile continuă să demonstreze că jocurile de noroc au un beneficiu de eficacitate foarte semnificativ față de metodele tradiționale, deoarece pacienții aderă mai bine, în special la populațiile mai în vârstă, după ce tratamentele anterioare au eșuat. Un studiu realizat de Walimbe et al. (2024) au descoperit că predarea ambliopiei binoculare (BAT) a fost o decizie înțeleaptă, astfel încât cineva să poată obține sau practica un rezultat eficient de reabilitare a tăierii vizuale la copiii mici cu ambilopodofilie rezistentă la patch-uri și poate cu aplicații software de familie și prieteni. DAT a dus la îmbunătățiri atât ale acuității vizuale, cât și ale stereoacuității, care au fost semnificative la 4 luni după DAT și până la 12 luni.

Articol înrudit – 5 avantaje ale jocurilor pentru a întări mușchii ochilor leneși